目的:检测非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）患者放疗前后血清中的游离表皮生长因子受体（sEGFR）浓度,并与原发肿瘤¹¹C-PD153035 PET/CT摄取值进行比较,探讨二者的相关性。方法:自2009年7月-2010年3月,15例(男性¹¹例,女性4例;48-78岁)经病理证实且拟行三维适形放射治疗（Conformal radiation therapy, CRT）的NSCLC患者（腺癌5例,大细胞肺癌1例,鳞癌9例）分别在放疗前一周及放疗结束后2周内行¹¹C-PD153035 PET/CT显像并于检查前抽取空腹静脉血4ml,测量治疗前、后病灶的最大标准摄取值（maximum standard uptake value, SUVmax）并计算治疗前后SUVmax的变化ΔSUVmax及SUVmax的变化百分率ΔSUVmax%;Elisa法检测患者血清中sEGFR浓度Cb并计算放疗前后其变化值ΔCb及变化百分率ΔCb%。并将两种测量方法得到的各指标进行相关性分析。结果:15名患者均进行治疗前¹¹C-PD153035 PET/CT显像并采集空腹静脉血,按计划完成治疗后行胸部增强CT扫描,其中10例患者于治疗结束后2周进行第二次¹¹C-PD153035 PET/CT及空腹静脉血采集。治疗前后SUVmax分别为3.28±1.20和2.45±1.44,ΔSUVmax和ΔSUVmax%分别为0.884±0.653和29.76%±17.32%;治疗前后sEGFR浓度Cb分别为0.886±0.207μg/l、0.818±0.239μg/l,ΔCb和ΔCb%分别为0.134±0.085μg/l和14.81%±10.28%;治疗前、后SUVmax与血清sEGFR浓度Cd及二者的变化百分率均呈显著正相关,ρ值分别为0.737、0.872和0.648,p均小于0.05;结论:晚期NSCLC患者放疗前后血清sEGFR浓度与¹¹C-PD153035 PET/CT摄取值具有较好的相关性,二者联合应用,有望为临床筛选出高EGFR表达的NSCLC患者进行更为积极的综合治疗提供有效的手段。第二部分¹¹C-PD153035 PET/CT显像检测EGFR表达与局部晚期NSCLC放化疗疗效关系的初步研究目的:通过¹¹C-PD153035 [¹¹C-4-（3-溴苯氨基）-6 , 7双甲氧喹唑啉¹¹C- 4-（3-bromoanilino）-6,7-dimethoxyquinazoline]正电子发射断层显像/计算机断层显像（positron emission tomography/computed tomography, PET/CT）显像检测晚期NSCLC患者放化疗前后肿瘤组织表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）的表达水平,探讨其与NSCLC患者的放化综合治疗近期疗效的关系。方法:自2009年7月-2010年3月,15(男性¹¹例,女性4例;48-78岁)例经病理证实且拟行三维适形放射治疗（conformal radiation therapy, CRT）并同步化疗的NSCLC患者（腺癌5例,大细胞肺癌1例,鳞癌9例）分别在放疗前一周及放疗结束后4周行¹¹C-PD153035 PET-CT显像,测量治疗前、后病灶的最大标准摄取值（maximum standard uptake value SUVmax）及并计算治疗前后SUVmax的变化ΔSUVmax及SUVmax的变化百分率ΔSUVmax%;对比分析对治疗有反应组和无反应组患者SUVmax及其变化情况,独立样本t检验检验差异。结果:15例患者均进行治疗前¹¹C-PD153035 PET/CT显像,按计划完成治疗4周后行胸部增强CT扫描,其中10例患者于治疗结束后4周进行第二次¹¹C-PD153035 PET/CT。治疗前后SUVmax分别为3.28±1.20和2.45±1.44,二者差异无统计学意义（t=0.13 P>0.05）;对治疗有反应组患者治疗前SUVmax为2.69±0.73,明显低于无反应组4.17±1.26（t=-2.89 ,P<0.05）,但治疗前后SUVmax的变化无明显差异（t=-1.19, P>0.05）,且两组患者的ΔSUVmax%差异无统计学意义（t=-0.007, P>0.05）。绘制ROC曲线并找出判断疗效的最佳SUVmax值,当治疗前SUVmax=2.66时,对治疗反应预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%（4/6）、100%（9/9）、100%（4/4）、81.8%(9/¹¹)。结论:治疗前¹¹C-PD153035 PET/CT显像在一定程度上可以预测放化综合治疗的疗效,借此筛选出对治疗抗拒的高危患者采取更积极的综合治疗有望提高治疗效果。