【摘 要】
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目的探讨经胸超声心动图测量的心外膜脂肪(EAT)厚度联合二维纵向应变参数对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的预测价值。方法将106例疑诊为冠心病的患者根据冠脉造影(CAG)检查
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目的探讨经胸超声心动图测量的心外膜脂肪(EAT)厚度联合二维纵向应变参数对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的预测价值。方法将106例疑诊为冠心病的患者根据冠脉造影(CAG)检查结果分为冠心病组(n=60)和对照组(n=46),采用二维经胸超声心动图测量收缩末期心外膜脂肪厚度(EATS)、舒张末期心外膜脂肪厚度(EATD),采用二维应变软件分析左心室心尖三个长轴切面的图像,获取左心室17节段心肌纵向应变均值(GLS17)和12节段纵向应变均值(GLS12;除外5个心尖节段)。绘制ROC曲线,根据最大Youden指数确定EATS、GLS12预测冠心病的最佳截断值,分析EATS、GLS12及二者联合预测冠心病的曲线下面积(AUC),并比较3种方法对冠心病的预测价值。结果冠心病组EATS、EATD均大于对照组(P均<0.05);EATS(OR=1.79)、GLS12(OR=1.20)均为冠心病的独立危险因素(P均<0.05),其对冠心病的最佳预测截断值分别为5.55 mm、-16.95。EATS、GLS12及二者联合预测冠心病的AUC分别为0.67±0.05,0.64±0.06及0.71±0.05,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EATS与GLS12均可作为预测评估冠心病的良好独立指标,二者联合对冠心病的预测价值更高。
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