宫颈癌患者血清VEGF-C、VEGF-D的临床研究

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目的:探索血管内皮生长因子C和血管内皮生长因子D在宫颈癌、癌前病变及正常宫颈组织的表达及宫颈癌的生长和转移中的作用,并评估VEGF-C用来预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。方法:本实验采用酶联免疫吸附试验法检测16例正常对照、12例宫颈上皮内瘤变II/III级、6例不伴有淋巴结转移的宫颈癌、6例伴有淋巴结转移的宫颈癌患者血清中VEGF-C及VEGF-D的表达水平,同时比较各组间表达水平的差异性,用ROC曲线评价VEGF-C预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。结果:1.宫颈癌有淋巴结转移的患者血清VEGF-C的表达水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结转移患者血清VEGF-C水平高于上皮内瘤变(CINII/III)组,差异有统计学意义(P<0.05),宫颈上皮内瘤样病变(CINII/III)组血清VEGF-C水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2.宫颈癌与宫颈上皮内瘤变(CINII/III)组血清VEGF-D表达水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);CINII/III组与正常宫颈组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。有无淋巴结转移患者血清VEGF-D水平差异无统计学意义。3.当划定VEGF-C的诊断阈值为356.52ng/L时,其预测淋巴结转移的敏感性为83.3%,特异性为83.3%。在宫颈癌患者血清VEGF-C的ROC分析中,VEGF-C的曲线下面积为97.2%。结论:①血清VEGF-C的含量在正常宫颈组、宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组的含量依次递增;②血清VEGF-C在宫颈癌有淋巴结转移组比无淋巴结转移组含量高;③血清VEGF-D含量只在正常宫颈向宫颈上皮内瘤变的演变中有显著的增高;④宫颈癌患者血清中VEGF-C的水平可以用来预测宫颈癌有无淋巴结转移。
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