目的:假体周围感染（PJI）是人工关节置换术后的一种严重并发症,其发生往往给患者造成重大的生理和心理负担。该并发症除了治疗过程所需时间长、花费巨大之外,更具挑战性的难题在于目前临床上尚缺乏广泛认可的诊断标准。本研究拟对临床上现有的三种技术手段(99mTc-MDP同位素三相骨扫描,超声裂解技术以及16S r RNA RT-PCR技术)在假体周围感染诊断中的应用价值进行评价。方法:本研究以人工关节置换术（主要包括全髋关节置换术和全膝关节置换术）后因患肢疼痛而接受关节假体翻修术治疗的患者为研究对象,术前患者接受血清学、影像学、核医学等相关检查,术中取假体周围组织制作冰冻切片,并将所取出的假体进行超声震荡,对裂解液进行常规微生物培养及16S r RNA实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）检测。以美国骨骼肌肉感染协会（MSIS）推荐的PJI诊断标准作为参考,以诊断敏感度（SEN）、特异度（SPE）等作为评价指标,并采用χ~2检验的方法对参考指标间的差异进行统计学分析。结果:2015年10月至2017年12月期间,共71例符合纳入标准的接受关节翻修手术的患者（髋62例,膝9例）纳入研究。根据所制定的诊断标准,其中16例被诊断为PJI,同位素三相骨扫描检测结果阳性13例（其中假阳性3例,SEN 62.5%,SPE 94.5%）,超声裂解液微生物培养结果阳性15例（其中假阳性4例,SEN 68.8%,SPE 92.7%）,超声裂解液PCR检测结果阳性21例（其中假阳性8例,SEN 81.3%,SPE 85.5%）。χ~2检验结果显示三种检测方法的敏感度和特异度间无统计学差异（p＆gt;0.05）。结论:本研究中所涉及的三种诊断方法的诊断准确性相较于传统诊断方法而言均有所提高。其中99mTc-MDP三相骨扫描结果阳性对于PJI的确诊有重要参考价值,假体超声裂解液微生物培养有助于术前常规培养结果阴性的可疑PJI患者病原菌的检出。16S r RNA RT-PCR检测敏感度高,可用于病原菌的早期鉴定,但由于成本高和操作复杂等原因,其可推广性差。