目地：本文综述了梅核气的中、西医研究和治疗进展，重点探讨肝郁脾虚型梅核气的发病机制，观察中药梅核煎治疗梅核气肝郁脾虚型的临床疗效，并阐明其作用机理 方法：将85例肝郁脾虚型梅核气患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药梅核煎治疗，对照组给予谷维素及吗丁啉治疗，疗程2个月。对两组病例的进行一般性临床资料可比性分析，以咽部异物感症状、肝郁脾虚型症状、舌象为主要观察指标，进行临床观察和对比研究，采用公认的疗效评定标准对两组疗效进行比较。疗程结束后，选出两组的显效病例，继续观察3个月，评价其复发率。 结果：治疗组愈显率47.27％，总有效率81.82％；对照组愈显率33.33％，总有效率56.67％。经Ridit分析，两组疗效有显著性差异(P＜0.05)。治疗组对症状总积分、临床症状改善、舌象改善均明显优于对照组，对脘腹胀痛改善与对照组相近。 选两组显效病例继续观察3个月，结果发现：治疗组复发率22.9％，对照组56.3％，经Ridit分析，两组复发率有显著性差异。 结论：中药梅核煎治疗梅核气的近期疗效及远期疗效均优于西药，且无明显副作用，是治疗梅核气肝郁脾虚型的有效方剂。