芬太尼复合氟比洛芬酯对乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响

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目的:探讨术中静脉注射芬太尼复合氟比洛芬酯对乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响。方法:采用随机、双盲、对照的研究方法,将60例行乳腺癌根治术的患者分成3组:芬太尼组(F组)、芬太尼复合氟比洛芬酯组(KF组)和对照组(N组),每组20例。所有患者均采用气管内插管全身麻醉。在常规麻醉的基础上,F组患者切皮后45min静脉注射芬太尼2.0μg/kg;KF组患者切皮前10min和手术结束即刻分别予氟比洛芬酯1mg/kg,并于切皮后45min静注芬太尼2.0μg/kg;N组患者不做特殊处理。用疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)双盲评估患者术后拔管即刻、3h、6h、12h、第1天、第2天、第3天、第7天的疼痛程度,观察术后48h内其他镇痛药的使用情况以及术后恶心呕吐、呼吸抑制等相关的不良反应的发生率。结果:三组患者年龄、身高、体重、临床病理特征等情况的比较差异无统计学意义(P>0.05)。KF组患者术后拔管即刻、3h、6h、12h、第1天、第2天的VAS评分均比F组和N组患者低(P<0.05);F组患者术后拔管即刻VAS评分低于N组(P<0.05),而术后3h、6h、12h、第1天、第2天F组和N组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天、第7天三组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者术后48h镇痛药用量以及不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中静脉注射芬太尼复合氟比洛芬酯可减轻乳腺癌根治术患者的术后早期疼痛,且不增加不良反应的发生率。
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