研究背景与目的：“医疗、教学、科研”是大学附属医院的基本职能,被称作医院发展的“三驾马车”,而科研能力是体现一所附属医院医疗业务水平和发展潜力的重要指标。医院科学研究的主要任务是从基础理论研究、实验研究、临床实践应用等方面入手,着力解决重大疾病的防治问题,维护国民健康素质,进而提高人民的生活质量,而科研绩效是科学研究活动成绩与效果的综合反映。因此,医院科研绩效的高低关系到医院的发展大局。随着医学科技日新月异、新技术、新方法的不断涌现,现代医学不断向深度和广度发展,加之大学附属医院固有的复杂性和特殊性,使得大学附属医院的科研绩效评估越来越成为医院领导者和科研管理者普遍关注的重点。大学附属医院科研绩效评估的目标是对人、财、物等有限的优势资源进行科学、合理地资源配置,以期最大限度地实现科学研究的任务与目标,获得最大效益的科研产出,提高医院的科研实力。绩效评估是科研管理的重要表现形式。建立有效的科研绩效评估体系,对附属医院的科研投入、科研管理和科研产出做出阶段性评价,能够使医院的领导者和科研管理部门全面、系统和直观地掌握附属医院科研发展的现状,了解医院科研发展中的薄弱环节和制约因素,为医院的领导者和科研管理部门制定决策提供有力的依据。综上所述,构建大学附属医院的科研绩效评估体系势在必行。研究方法：1.查阅文献调研法利用Pubmed、Google Scholar、Medline、ProQuest、CNKI、万方数据、维普数据等数据库,查阅并收集国内外医院和医疗中心科研绩效评估方法方面的研究成果,重点关注运用于附属医院科研绩效评估方法的相关信息,进行科学地归类和总结现有的研究方法和内容,为大学附属医院的科研绩效评估指标体系的构建奠定坚实的理论基础。2.头脑风暴法科研绩效评估指标体系初步框架确定之前,邀请从事附属医院科研管理的专家及临床科研管理人员畅所欲言,提出各自认为对附属医院科研相对重要的因素,对这些提议进行筛选和修订后,从重要性、实用性、可操作性等多方面综合考虑,确定大学附属医院科研绩效评估指标体系的初步框架。3.德尔菲专家咨询法根据文献调研分析的结果,形成大学附属医院科研绩效评估指标体系初步框架,选取广州市25名从事临床实践研究和科研管理的专家开展德尔菲专家咨询。通过匿名方式进行两轮现场或通讯调查,每一轮的统计信息由课题组再反馈给专家,通过数轮信息反馈使分散意见逐步收敛集中,然后按一定的方法对调查结果进行统计分析归纳和综合,确定大学附属医院科研绩效评估指标体系的评估要素(一级指标)、要素的定义及其权重,进一步筛选评估体系的评估因素(二级指标和三级指标)。再通过赋予指标权重体现不同指标对整体水平的贡献程度。根据专家意见,反复修改评估指标体系,最终确定了由3个一级指标,15个二级指标和34个三级指标组成的大学附属医院科研绩效评估体系。4.专题小组讨论专家咨询后,经过科学的计算和删选,形成了相对成熟的评估指标体系,抽取卫生行政、医院管理等方面的专家20名组成专家小组,通过专题小组讨论,结合大学附属医院科研发展的实际情况,对该评估体系进行一定的修正和改进。5.聚类分析法本研究应用聚类分析法,把同一类别内的所有指标进行分类,并逐一检验,从而达到对同一方面的指标筛选的目的,使最终生成的指标体系具有科学性和合理性。6.层次分析法本研究应用层次分析的方法,计算科研绩效评估指标体系的各级指标的权重,为大学附属医院的科研绩效评估工作的顺利开展确定标尺,保证所得结果的准确性,确保研究工作的顺利开展并有效完成。7.统计分析法本研究运用统计学原理和方法,运用SPSS18.0整理分析数据资料。运用相关分析法分析、判断指标的独立性,分析所建立的大学附属医院科研绩效评估指标体系的科学性、可靠性。研究对象：本研究以广东省某医科大学的几家附属医院的科研管理情况作为研究对象,从科研投入、科研人员、管理人员、管理经费、科研获奖、发表论文、培养优秀硕士、博士研究生及重点学科、重点实验室建设等角度进行调研分析,对目前大学附属医院科研管理存在的问题进行分析,并提出具体、可行的解决方案。研究结果：1.大学附属医院科研绩效评估体系指标的构建运用德尔菲专家咨询法和层次分析法构建的大学附属医院科研绩效评估指标,具体分为一级指标3项：科研投入、科研管理、科研产出；二级指标15项：科研经费、科研人员、科研基础设施、管理人员、管理经费、管理制度、论文发表、科研获奖、科研著作(省级以上专著或教材)、专利、产品、人才、学术任职、实验室、学科；三级指标34项分别由国家级科研课题经费、省级科研课题经费、市级、院校级科研课题经费等指标组成。2.专家权重咨询可靠性分析运用SPSS18.0统计软件对咨询专家反馈的意见进行统计分析,本研究三个一级指标的专家权威系数分别为：科研投入0.865,科研管理0.77,科研产出0.81,平均0.815,专家权威程度比较高；本研究问卷咨询的一级指标的专家赞同率为100%；各项二级指标平均综合得分较高,标准差和变异系数较小,被排除次数均小于3次,具有较高的可靠性,暂时无需调整,专家对二级指标的赞同程度也较高,但根据被排除次数、平均综合得分、变异系数对三级指标进行筛选,共排除了11项三级指标,包括：研究生以上学历人员占比、年专职研究人员数、重点实验室数、大型器械设备台数、有工作运行机制和惩罚措施等。究其原因在于被选专家的研究领域不同或专家之间缺乏交流,科研行政管理部门和从事临床科研实践的专家关注的侧重点不同。本研究进行的两轮专家咨询,问卷回收率均为100%,专家积极性较高。经统计分析,专家咨询的积极性与权威性均符合标准。因此,本研究所构建的大学附属医院的科研绩效评估指标体系具有科学性、可靠性。3.目前大学附属医院科研管理存在的问题在文献分析和实地调研的基础上,本研究提出了目前大学附属医院科研管理存在的问题,主要包括科研管理者重视程度不够,科研管理体制机制不健全,科研投入不足,科研管理进程滞后及科研平台建设滞后。4.完善大学附属医院科研管理的对策与建议在全面分析总结大学附属医院科研管理存在的问题的基础上,本研究提出了有针对性、可行性的解决对策,主要包括明确自身定位、树立科研绩效管理理念、加大科研投入、完善科研激励机制、建立科研绩效评估体系、加强全程化跟踪式科研管理及加强科研平台建设。研究结论：本研究在广泛调研、分析、吸收各种相关研究的基础上,遵循广泛、简明、可操作性强的原则,综合运用软科学的方法,例如头脑风暴法、德尔菲专家咨询法、层次分析法、聚类分析法、专家小组讨论法等科学方法,建立了一套较为科学的、系统的、实用性强的大学附属医院科研绩效评估指标体系。经统计分析,本研究所建立的大学附属医院科研绩效评估指标体系专家权威性较高,所得结果科学、可靠,能够综合的、全面的、较为客观地反映附属医院的科研情况,有利于附属医院的科研管理部门从科研投入、科研管理、科研产出等不同的角度全面了解附属医院的科研情况,反映附属医院科研的发展现状和科研管理水平,同时有利于科研管理部门根据评估结果有针对性的提高工作效率,为下阶段进一步加强科研管理制定科学决策提供有力依据,从而促进科研绩效的稳步提升,提高附属医院的科研实力和综合竞争力。