我国老年人自评健康影响因素分析

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当今时代人类的平均寿命得到普遍延长,人口老龄化已成为全世界人口发展的必然趋势。不仅如此,我国的老年人口群体十分庞大,并且在未来几十年内我国的老年人口规模还将继续保持快速增长的趋势,随着老年人口数量的快速增长,老年人的诸多健康问题也随之暴露出来。由于社会经济的发展,人们对健康的定义不再仅仅局限于简单的没有疾病,而是更多地扩展为一种个人在身体、精神、社会等各方面都达到良好水平的状态,本文所研究的自评健康这一指标正是一个涵盖了主观和客观两方面的综合性健康指标,能够较好地衡量一个人的健康状况。因此本文研究老年人的自评健康情况并且找出影响自评健康的相关因素,分析所有因素对老年人自评健康的影响机制,制定有针对性的政策措施,提高老年人的健康水平和生活质量。本文首先利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年全国追踪调查数据,采用基于Probit联接的广义线性模型对老年人自评健康影响因素进行分析,甄选出显著影响因素,包括是否有医疗保险、是否患有慢性病、愉悦程度、是否喝酒、是否残疾、性别、对医疗服务满意度、睡眠状况、日常生活能力、抑郁程度、年龄。其后,通过构建结构方程模型,探究老年人自评健康影响因素的作用机制,对影响方式进行分析,得到的结论为:(1)老年人的身体状况对其自评健康的影响最大,身体越好的老年人自评健康会越好;此外老年人的身体状况会间接影响到老年人的心理健康和代际支持,老年人身体越差,心理健康越差,子女对老年人的支持越大。(2)老年人的心理健康会影响到其自评健康,心理状态越健康,自评健康状况越好。(3)老年人的医疗保障水平会影响老年人的自评健康,老年人享受到的医疗保障水平越高,其自评健康评价越好;另外,老年人的医疗保障水平会间接影响老年人的心理健康和身体状况,参加医疗保险以及对医疗服务水平满意的老年人,身体更健康,心理状态更好。(4)老年人的生活方式对老年人的自评健康影响有显著正向影响,而且会通过影响老年人的身体状况间接影响自评健康,吸烟、喝酒的老年人,身体状况相对较差,自评健康较差。(5)老年人的代际支持对老年人自评健康产生了显著的正向影响,并且会影响老年人的心理健康水平,从而间接影响老年人的自评健康。基于实证研究结论,本文提出了一些相关的政策建议,包括完善社区健康管理服务;减轻经济能力有限的老年人的看病负担;定期对老年人的心理健康状况进行筛查;通过社区宣传以及家人帮助的方式改善老年人的生活方式;督促子女及时了解老年人的身体状况以及心理状况;完善农村地区的医疗保障和医疗服务水平等。
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