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目的:胃排空延迟是胰十二指肠切除术后常见并发症之一,而胰十二指肠切除术中消化道吻合方式被认为是造成胃排空延迟原因之一,虽已有系统综述分析不同吻合方式与胃排空延迟的相关性,但这些文章纳入文章数量较少,并且近几年来有数篇相关文章的临床随机对照研究,我们将这些文章一起纳入,分析Roux-en-Y吻合方式与Billroth II吻合方式相比较是否会增加胃排空延迟的发生。方法:通过计算机检索英文数据库包括Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、Medline;检索中文数据库包括万方医学、中国知网、中国生物医学文献数据库,维普等数据库,收集2010年1月1日-2020年1月1日间胰十二指肠切除术中Roux-en-Y吻合方式与BillrothⅡ式吻合术相关研究的文献。2名研究者按照纳入标准及排除标准独立完成文献筛选,对所有纳入的文献进行质量评价(随机对照试验设计的文章使用改良Jadad量表评分,病例对照研究使用NOS评分表),各研究者独立提取相关数据,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。根据文献异质性检验分析的结果,选择固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析并制作森林图,使用漏斗图评估发表偏倚。根据研究类型分组分析,随机对照研究根据胃排空延迟等级及胆肠吻合方式等进行亚组分析。结果:本次研究纳入9篇文章,6篇随机对照实验,3篇回顾性分析,共计1035个病人,其中行Roux-en-Y吻合术患者481例,行Billroth II吻合术患者554例。9篇文章一起分析,胰十二指肠切除术中Roux-en-Y吻合方式与BillrothⅡ式吻合对于术后胃排空延迟影响无明显差异(OR=0.76,95%[0.38,1.51],P=0.44),根据所纳入文献研究方式进行亚组分析,随机对照试验6篇,结果显示两种吻合方式对胃排空延迟的的影响无统计学差异(RR=0.98,95%[0.68,1.41],P=0.91),回顾性分析3篇,结果无统计学意义(OR=0.41,95%[0.05,3.06],P=0.38);依据国际胰腺外科研究组对胃排空延迟的定义及分级,对胃排空延迟分级做亚组分析,A级(RR=0.72,95%[0.4,1.29],P=0.27),B-C级(RR=1.11,95%[0.79,1.56],P=0.55),分级差异无统计学意义;按照胆肠重建方式进行亚组分析,结果无统计学差异,Roux-en-Y与BillrothⅡ两种吻合方式对胰瘘影响差异无统计学意义(RR=0.87,95%[0.69,1.15],P=0.37),然而手术时间却有统计学差异(MD=7.26,95%[1.33,13.20],P=0.02)。结论:Meta分析结果显示,胰十二指肠切除术中Roux-en-Y吻合方式与BillrothⅡ式吻合方式对术后胃排空延迟及胰瘘影响的结果差异无统计学意义,然而Roux-en-Y吻合方式手术时间明显长于Billroth吻合方式。