研究背景：类风湿关节炎(RA)是一种系统性自身免疫性疾病，其病因不明，一般认为感染及体内细胞因子的表达异常在RA疾病的发生及复发中起着重要的作用。Toll样受体（Toll-like receptors, TLRs）作为一种模式识别受体，是连接固有免疫和获得性免疫的桥梁。新近发现TLRs（尤其是TLR2）与自身免疫关系密切，而白介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子（TNF-α）等细胞因子的表达异常在RA发病过程中的作用近年亦受到有关学者的关注。Toll样受体和IL-17等细胞因子的深入研究将有助于对RA发病机制的了解，并为RA的治疗提供新的思路。　　目的：研究TLR2在RA患者外周血单核细胞的表达和RA患者血清IL-17、TNF-α、IL-6等细胞因子的水平以及与有关临床、实验室检查的关系，探讨RA的发病机制。　　方法：从30例活动期、20例稳定期RA患者及30例正常对照组中分离外周血单核细胞，用流式细胞术检测外周血单核细胞表面CD14+TLR2的表达率和平均荧光强度(mean fluorescence intensity, MFI)，统计分析TLR2表达率和MFI，应用酶联免疫吸附试验法检测其血清IL-17和TNF-α和IL-6的水平，分析RA患者外周血单核细胞TLR2水平和血清中IL-17水平与RA患者血清TNF-α和IL-6水平以及相关临床与实验室指标的相关性。　　结果：　　1）活动期RA患者外周血单核细胞的TLR2表达高于正常对照组(P<0.01)，活动期和稳定期TLR2相比，差异无统计学意义(P>0.05)。　　2）RA活动期患者血清IL-6、IL-17和TNF-α水平显著高于稳定期患者(P<0.01)，也高于正常对照组(P<0.01),稳定期患者IL-6、IL-17和TNF-α水平略高于正常对照组，二者无统计学意义(P>0.05)。　　3) RA活动期患者TLR2表达、血清IL-6、IL-17和TNF-α水平均与ESR、CRP呈正相关。　　4）RA患者TLR2+表达率、平均荧光强度与血清中IL-6、IL-17、TNF-a水平均成正相关。　　结论：　　1）RA患者外周血单核细胞的TLR2的表达水平增高；　　2）活动期RA患者血清IL-6、IL-17和TNF-α水平升高可能与TLR2表达的上调相关；　　3）TLR2与IL-6、IL-17和TNF-α相互作用，共同参与RA的发病。