论文部分内容阅读
目的:观察鞘内注射右美托咪定对切口痛模型大鼠急性疼痛行为学指标的影响,并观察其对脊髓背角c-Fos蛋白表达的影响,探讨其可能的作用机制,为术后疼痛的防治提供有效的临床研究及理论依据。方法:本实验共分为两部分:(1)鞘内注射右美托咪定对切口痛模型大鼠急性疼痛行为学指标的影响。(2)鞘内注射右美托咪定对切口痛模型大鼠血清炎性细胞因子(TNF-α、IL-6和IL-10)及脊髓背角c-Fos蛋白表达的影响。选择健康成年雄性SD大鼠96只,体重250~300g,采用随机数字表法,将其随机分为4组,每组24只。正常对照组(C组):不做任何处理;手术处理组(O组):行右足切开手术;生理盐水+手术处理组(N组):鞘内注射生理盐水20μl后行右足切开手术;右美托咪定+手术处理组(D组):鞘内注射右美托咪定1ug/kg(容量为20μl)后行右足切开手术。经上述处理后,分别于术前(T0)、术后1h、2h、4h、8h、12h、24h及48h时(T1~T7)测定大鼠右足急性疼痛行为学指标[机械缩足反应阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)];并分别于上述时点经腹主动脉采集血样,采用Elisa法检测血清TNF-α、IL-6以及IL-10的浓度;采血结束后处死大鼠,灌注4%多聚甲醛,取L4-6脊髓段,采用免疫组织化学法,检测鞘内注射右美托咪定对切口痛模型大鼠脊髓背角c-Fos蛋白表达的影响。结果:(1)与C组比较,O组、N组和D组大鼠术后机械缩足反应阈值(MWT)降低,热缩足潜伏期(TWL)缩短(P<0.05);与O组比较,D组大鼠术后机械缩足反应阈值(MWT)升高,热缩足潜伏期(TWL)延长(P<0.05),N组差异无统计学意义(P>0.05);与N组比较,D组大鼠术后机械缩足反应阈值(MWT)升高,热缩足潜伏期(TWL)延长(P<0.05)。(2)与C组比较,O组、N组和D组大鼠术后血清TNF-α、IL-6以及IL-10浓度升高(P<0.05);与O组比较,D组大鼠术后血清TNF-α及IL-6浓度降低,IL-10浓度升高(P<0.05),N组差异无统计学意义(P>0.05);与N组比较,D组大鼠术后血清TNF-α及IL-6浓度降低,IL-10浓度升高(P<0.05)。(3)与C组比较,O组、N组和D组大鼠术后脊髓背角c-Fos蛋白表达明显升高(P<0.05);与O组比较,D组大鼠脊髓背角c-Fos蛋白表达明显降低(P<0.05),N组差异无统计学意义(P>0.05);与N组比较,D组大鼠脊髓背角c-Fos蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:鞘内预先注射右美托咪定能显著提高切口痛模型大鼠机械痛阈值,减轻大鼠急性疼痛行为,其机制可能与其降低炎性反应及大鼠脊髓背角c-Fos蛋白表达有关。