我国农村饮用水质量、环境卫生状况与介水传染病发病的关系研究

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目的:在了解我国农村饮用水与环境卫生现状和主要介水传染病发病情况的基础上,探讨饮用水和环境卫生与介水传染病之间的相互关系,初步建立饮用水和环境卫生与介水传染病发病率之间的定量反应关系。材料与方法:研究资料分为两大部分,一为2006年在我国31个省、市、自治区和新疆生产建设兵团开展的“中国农村饮用水与环境卫生现状调查”数据。二为2006年法定传染病监测网络上报的甲肝、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻6种介水传染病的发病数据。对我国农村饮用水和环境卫生现状、主要介水传染病发病情况进行时间、地区、人群的三间分布描述。利用主成分评分法对我国农村饮用水和环境卫生现状进行分类。利用趋势性检验、典型相关进行农村饮用水和环境卫生的影响因素分析。利用Spearman等级相关和多元线性回归模型研究介水传染病发病率与饮用水指标和环境卫生指标的单因素和多因素定性定量反应关系。结果:1、我国农村饮用水整体超标率72.47%。主要超标指标为总大肠菌群、细菌总数、浑浊度、氟化物、PH值,超标率分别为61.27%、19.90%、7.24%、6.81%、5.66%,微生物是饮用水主要污染物。农村卫生厕所普及率23.83%,家庭卫生状况大多一般,农村家庭垃圾污水随意排放的问题较严重。2、家庭年收入、户主文化程度、住房面积对农村饮用水和环境卫生状况均有影响,趋势性检验表明随着家庭年收入、户主文化程度、住房面积的增加,农村家庭的集中式供水覆盖率和卫生厕所普及率逐渐提高(p<0.01)。3、2006年我国甲肝、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻6种介水传染病合计发病1255115例,发病率95.96/10万,占06年上报传染病总例数的27.2%。发病率均是男性高于女性,大部分介水传染病5岁以下年龄组发猜首罡摺2煌膊≡诓煌厍姆⒉÷视薪洗蟛钜?伤寒、副伤寒等呈地域集中趋势。4、饮用水和环境卫生与介水传染病的相关性研究结果显示:介水传染病中甲肝、感染性腹泻的发病率和饮用水与环境卫生成负相关关系,随着饮用水和环境卫生的改善,发病率逐渐下降。伤寒和副伤寒的发病率主要与饮用水水质有关,随着水质合格率的提高,发病率逐渐下降。细菌性痢疾和阿米巴痢疾的发病率与饮用水和环境卫生未见相关性,需要进一步的研究。结论:我国农村饮用水水质和环境卫生状况不容乐观,急需改善。介水传染病发病人数较多,仍是我国重点防治的传染病。大多数介水传染病与饮用水、环境卫生状况呈负相关关系,改善的饮用水和环境卫生对减少介水传染病的发生仍有重要意义。
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