VHL基因、CD44v6和增殖细胞核抗原在肾细胞癌表达及其预后价值

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目的:通过免疫组织化学技术,检测希佩尔-林道(con Hippel-Lindau,VHL)基因、CD44v6和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在肾透明细胞癌(clear cellrenal cell carcinoma,CCRCC)表达,以明确VHL基因、CD44V6和PCNA表达与CCRCC病理组织学分级、病理分期和生存率的关系,以及VHL基因、CD44v6和PCNA相互之间的关系,为了解CCRCC的生物学物性增添新的资料.方法:1989年9月至2000年12月因CCRCC行手术切除后的石蜡包埋块58例.其中,男性41例,女性17例,年龄19~79岁,平均为56.7岁.pT<,1>期29例,占50.0﹪;pT<,2>期18例,占31﹪;pT<,3>期10例,占17.2﹪;pT<,4>期1例,占1.7﹪;无淋巴结转移(pN<,o>)54例,占93.1﹪;淋巴结转移(pN<,1-2>)4例,占6.9﹪,肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)Fuhrman核分级1级为31例,占53.4﹪;2级为18例,占31.0﹪;3级为9例,占15.5﹪.56例患者获随访随访率96.6﹪,随访时间0.5年~12.5年,平均5.3年.无局部复发病例.24例最终死于CCRCC远处转移,7例死于其他原因.染色方法采用免疫组织化学二步法--Envision法.比较VHL基因、CD44v6和PCNA表达同病理组织学分级、病理分期和预后的关系,并比较VHL基因、CD44v6和PCNA相互之间的关系.结论:VHL基因、CD44v6和PCNA表达与Fuhrman组织学分级和病人生存率显著相关;与病理分期无关;VHL基因表达与CD44v6和PCNA表达相关,CD44v6表达和PCNA表达无相关(P>0.05);VHL基因、CD44v6和PCNA表达可能在CCRCC进展中发挥作用,VHL基因、CD44v6和PCNA表达分析可提供有用的预后信息.
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