家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷的研制与初步应用

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目的1.研制家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷;2.了解我国家庭参与老年人机构养老行为及意愿现况水平并分析不同人口学特征影响因素。方法本研究共包含两部分。第一部分:家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷的研制与信效度检验。采用文献研究、半结构访谈的方法构建家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷初稿,经过两轮专家函询和小样本施测,形成问卷施测稿。发放三个阶段横断面调查问卷,第一阶段采用IBM SPSS Statistics 22.0对326份问卷进行探索性因子分析和信度分析,第二阶段30份进行重测信度检验,第三阶段采用AMOS17.0对373份问卷进行验证性因子分析,形成家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷正式稿。第二部分:家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷正式稿的初步应用对第三阶段的373例数据进行描述性和差异性分析,探讨家庭参与老年人机构养老行为及意愿现况水平并分析不同人口学特征影响因素。结果第一部分:家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷正式稿包括家庭参与老年人机构养老行为及家庭参与老年人机构养老意愿两个分问卷,共用6个维度,32个条目,两个分问卷采用不同的Likert5级评分法,家庭参与行为问卷(5分总是至1分从不),家庭参与意愿问卷(5分非常愿意至1分非常不愿意),两个分问卷均具有良好的信效度。探索性因子分析显示,家庭参与行为问卷共提取6个公因子,可解释总变异量的66.054%;家庭参与意愿问卷共提取6个公因子,可解释总变异量的72.643%。内容效度结果显示问卷具有良好的内容效度。家庭参与行为及意愿两个分问卷的Cronbach’s α系数分别为0.950和0.941,折半信度分别为0.875和0.776,重测信度分别为0.905和0.960。验证性因子分析结果显示各项指标均在标准范围内。第二部分:家庭参与老年人机构养老行为在整体及各维度水平均低于家庭参与意愿。家庭参与老年人机构养老行为水平总分为(95.10±27.14)分,均分为(2.97±0.85)分,家庭参与行为各维度水平:参与监督照护>参与情感慰藉、参与经济支持、参与决策支持、参与指导建议、参与生活照护(P<0.05)。其中,女性家庭成员参与行为整体水平高于男性;配偶、女儿参与行为整体水平高于其他家庭成员;文化水平较高、家庭至养老机构所需时间较短的家庭成员参与行为整体水平较显著;入住机构时间较短,认知障碍较严重的老年人,家庭成员参与行为整体水平较显著(P<0.05);家庭参与老年人机构养老意愿水平总分为(119.87±21.09)分,均分为(3.75±0.67)分,家庭参与意愿各维度水平:参与情感慰藉、参与监督照护、参与决策支持、参与经济支持、参与指导建议>参与生活照护(P<0.05)。其中,女性家庭成员参与意愿整体水平高于男性,文化水平较高、中等收入的家庭成员参与意愿整体水平较显著(P<0.05)。结论家庭参与老年人机构养老行为及意愿问卷正式稿包括家庭参与年人机构养老行为及家庭参与年人机构养老意愿两个分问卷,两个分问卷共用6个维度,参与情感慰藉、参与生活照护、参与经济支持、参与决策支持、参与监督照护和参与指导建议,32个条目,均采取Likert 5级评分法,具有良好的信效度。目前我国家庭参与老年人机构养老意愿较为强烈,但参与行为现况处于中低水平,存在较大的提升空间。影响家庭参与行为的人口学因素主要有:家庭成员的性别、与老年人的关系、文化水平、家庭至养老机构所需时间、老年人入住机构的时间,认知障碍的严重程度。影响家庭参与意愿的人口学因素主要有:家庭成员的性别、文化水平及月平均收入。提示女性、配偶、文化水平较高、老年人入住养老机构时间较短、家庭距离较近的家庭成员是促进家庭参与的重点人群。
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