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目的：探讨超声(Ultrasound,US)和计算机断层摄影术(Computed Tomography,CT)或磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)融合成像能否提高肝癌病灶的的检出率及引导常规超声无法显示肝癌病灶消融治疗的安全性、可行性。方法：该前瞻性研究纳入了拟行肝癌消融治疗的49例患者共65个病灶,全部病灶在CT/MRI显示清楚,其中21个(32.3%)病灶常规超声无法显示。各病灶消融术前先行常规超声检查,之后在同一切面使用US-CT/MRI融合成像,计算图像融合成功率。若图像融合失败,将被剔除出此病例。融合成功后,利用融合图像作为参照标准来判定常规超声无法显示而相应虚拟部位超声图像中得以显示的病灶数目及常规超声检测的假阳性病灶数目,融合前后超声图像上病灶的(真阳性)检出率比较运用确切概率法。常规超声明确显示及无法显示病灶分别采用常规超声及US-CT/MRI融合成像引导消融治疗。观察术中及术后并发症的发生和死亡情况；消融术后24h行超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)检查,评估病灶有无残留,以便即时补针；术后一个月复查增强CT/MRI及甲胎蛋白(Serum Alpha-fetoprotein,AFP),评价消融是否完全。结果：图像融合成功率97.0%(63/65),2例融合失败的患者为单发病灶,且均在常规超声明确显示。在融合成功的病灶中,21个常规超声无法显示病灶图像融合后相应虚拟部位超声图像上可显示11个(52.4%),42个常规超声明确显示病灶的假阳性病灶数为0个,融合前后超声图像上病灶检出率从66.7%(42/63)提高至84.1%(53/63),两者比较差异有统计学意义(P=0.000003)。常规超声明确显示和无法显示病灶的完全消融率分别为97.6%(41/42)、100%(21/21),所有患者均未发生消融相关死亡及严重并发症。结论：US-CT/MRI融合成像能提高肝癌病灶的检出率,引导常规超声无法显示的肝癌病灶消融治疗安全可行,可作为肝癌消融治疗的辅助手段。