目的:本研究采用回顾性病例对照方法,探讨“宣通三焦法”对大面积脑梗死患者神经功能缺损的改善、短期预后、证素分布情况等影响,为“宣通三焦法”更加广泛地应用于临床提供临床证据。方法:回顾性分析2013年01月01日至2019年12月31日于东莞市中医院脑病科住院并符合纳入标准的大面积脑梗死患者的临床资料。依据住院病历收集所需病例资料:①患者基本信息:如年龄、性别、吸烟史、饮酒史;②患者基础疾病:高血压、糖尿病、房颤、冠心病、脑梗死病史;患者治疗方案(静脉溶栓、去骨瓣减压术、血管内治疗、渗透治疗)等;③入院当天、入院后第3天、入院后第7天NIHSS评分及GCS评分;住院期间患者短期预后情况(如呼吸道感染,泌尿系感染、脑疝、出血转化、死亡率等);④7天内平均大便间隔天数(7天内平均大便间隔天数=7天/总大便次数)⑤中医证素资料。统计分析“观察组”(常规治疗+通圣方)与“对照组”(常规治疗)患者NIHSS评分、GCS评分;短期预后(死亡率、出血转化率、脑疝发生率、肺部感染率、泌尿系感染);证素分布及对证素分布影响等的差异性。结果:1、本研究总样本为70例患者,其中观察组与对照组在年龄、性别、高血压病病史、糖尿病病史、房颤病史、冠心病病史、吸烟史、饮酒史,脑梗死病史、优势半球梗死、心源性卒中、大脑动脉粥样硬化、亚低温治疗、渗透药物使用、静脉溶栓、血管内治疗、住院天数、入院NIHSS评分、入院GCS评分等基线比较,差异均无统计学意义,两组具有可比性。2、两组NIHSS评分比较情况:治疗后第3天,两组患者在治疗后NIHSS评分比较无显著性差异。治疗后第7天,两组患者在治疗后NIHSS评分比较有显著性差异。3、两组GCS评分比较情况:治疗后第3天,两组患者在治疗后GCS评分比较无显著性差异。治疗后第7天,两组患者在治疗后GCS评分比较有显著性差异。4、两组短期预后情况:住院期间两组患者死亡、脑疝、出血转化、开骨瓣减压、泌尿系感染等情况无显著性差异。两组呼吸道感染有显著性差异。5、两组平均大便间隔天数情况:两组平均大便间隔天数有显著性差异。6、两组治疗7天后证素情况:治疗前,两组患者治疗前内风证、内火证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚证无显著性差异。治疗后,两组患者内风证、内火证、痰湿证情况有显著性差异,两组患者血瘀证、气虚证、阴虚证情况无显著性差异。结论:“宣通三焦法”对大面积脑梗死(痰热腑实型)患者具有改善神经功能缺损、降低呼吸道感染率、改善排便情况、减轻风、痰、火三种证候要素的作用。