目的：探讨采用L型锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的疗效，为临床应用提供依据。方法：收集2012年3月至2013年4月山东中医药大学附属医院山东省中医院骨科病房诊断为Pilon骨折并采用L型锁定加压接骨板治疗的患者24例。其中男性15例，女性9例,年龄18-77岁，平均年龄45.7岁，左侧13例，右侧11例。闭合性骨折骨折19例，开放性骨折5例。按照Rüedi-Allg wer分型方法：I型5例、Ⅱ型9例、Ⅲ型10例。所有患者在术前均进行影像学检查。术前评估患者身体是否耐受手术以及患者软组织的受损情况，根据病情选择合适的手术方案，做好术前准备工作，确定手术时间。术后指导患者进行系统的功能康复训练，预防并减少术后并发症的发生，中药熏洗促进踝关节功能恢复。术后随访患者，随访时间为6～20个月，平均12个月。采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分标准进行疗效评价。结果：24例患者骨折全部愈合。根据Mazur评分标准：优秀12例，良好7例，一般4例，差1例，优良率为83.33%。参加研究的患者2例创面浅表感染。骨折全部愈合，无畸形愈合，无再次骨折，内固定物无松动、断裂，没有肢体短缩以及关节面塌陷。结论：L型锁定加压接骨板能较好地恢复踝关节功能，并且减少各种并发症发生的几率，是治疗Pilon骨折的理想内固定物。制定明确的手术方案，选择合适的手术时机、术中保护软组织及术后早期功能锻炼可获得满意疗效。