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目的探讨楂芪降糖汤（Zhaqi jiangtang Decoction）对糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子-β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）和Nephrin表达的影响及其对肾脏保护作用的可能机制。方法60只健康雄性SD大鼠，8周龄,体质量200±20g，适应性饲养1周后随机数字法选出8只作为正常组（Normal group，N）,余52只单次腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型。4周后大鼠成DN模型，随机数字法分为5组，每组10只：模型组（Model group, M），优降糖组（Glibenclamide group, G），楂芪汤高剂量组（Zhaqi jiangtangDecoction high-dose group，简称楂高组，ZH）,楂芪汤中剂量组（Zhaqijiangtang Decoction mid-dose group，简称楂中组，ZZ）,楂芪汤低剂量组（Zhaqi jiangtang Decoction low-dose group，简称楂低组，ZD）。各组按相应药物及剂量灌胃。灌胃10周末，目内眦取血检测尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）；取肾组织观察病理形态和超微结构改变；免疫组化检测TGF-β1的表达；免疫荧光检测VEGF的表达；RT-PCR检测nephrin mRNA表达、Western Blot检测nephrin蛋白表达。结果模型组血清尿素氮、肌酐均较正常组升高（P﹤0.05）；肾组织病理形态和超微结构变化显著；肾组织免疫组化TGF-β1、VEGF的表达均较正常组增加（P﹤0.01），nephrin mRNA和nephrin蛋白表达明显低于正常组（P﹤0.01）。各治疗组中以楂芪降糖汤高剂量组和优降糖组较模型组改善显著（P﹤0.05）。结论楂芪降糖汤对糖尿病肾病大鼠肾脏有一定的保护作用，其作用机制可能是通过下调TGF-β1、VEGF的表达，上调nephrin的表达，从而减少肾小球系膜基质的生成和沉淀，减轻足细胞损伤来实现的。