目的探讨慢性阻塞性肺疾病-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气重叠综合征（OS）患者血清中中性粒细胞明胶酶脂蛋白（Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）、内皮素-1（Endothelin-1,ET-1）的表达及其NGAL、ET-1与认知功能的关系。方法随机选取华北理工大学附属医院呼吸科的患者,征得其同意后,采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,Mo CA）评价其认知功能,同时给予病史采集、血气分析、肺功能检查及多导睡眠监测,最终确定为有认知障碍的研究对象总共97人,其中OS组35例,单纯慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）组27例及单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）组35例。然后根据相关文献制定一般情况调查表,收集临床指标,如吸烟、年龄、体重指数及教育程度等,并用酶联免疫吸附法（Enzyme immunoassay,ELISA）分别检测所有受试者血清中NGAL及ET-1的表达。以上数据收集整理后应用SPSS17.0软件进行统计分析。结果1 OS组与单纯COPD组及单纯OSAHS组在性别、年龄、体重指数、受教育年限及吸烟指数方面无统计学差异（P>0.05）。2三组间PH、PO₂、PCO₂有统计学差异（P<0.05）,且OS组PH、PCO₂高于单纯OSAHS组,OS组PO₂低于单纯OSAHS组,差异有统计学意义（P<0.05）,OS组PH、PO₂、PCO₂与单纯COPD组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3三组间FEV1/FVC、FEV1%pred有统计学差异（P<0.05）,且OS组FEV1/FVC、FEV1%pred低于单纯OSAHS组,有统计学差异（P<0.05）,OS组FEV1/FVC、FEV1%pred与单纯COPD组间差异无统计学意义（P>0.05）。4三组间AHI、LSa O₂的差异有统计学意义（P<0.05）,且OS组AHI高于单纯OSAHS组、COPD组,OS组LSa O₂低于单纯OSAHS组、COPD组,其差异均有统计学意义（P<0.05）。5 OS组血清中NGAL、ET-1的表达水平显著高于单纯COPD组及单纯OSAHS组,差异有统计学意义（P<0.05）。6在视空间与执行、命名、注意力、语言、延迟回忆及定向方面得分,OS组低于单纯COPD组和单纯OSAHS组,差异有统计学意义（P<0.05）;OS组Mo CA总分低于单纯COPD组及单纯OSAHS组,差异有统计学意义（P<0.05）。7经pearson相关分析,OS组Mo CA总分与Age（r=-0.903,P=0.000）,AHI（r=-0.874,P=0.000）,NGAL（r=-0.586,P=0.000）,ET-1（r=-0.731,P=0.000）呈负相关,与Pa O₂（r=0.750,P=0.000）,FEV1%pred（r=0.548,P=0.001）,LSa O₂（r=0.486,P=0.003）呈正相关,与PH、BMI、吸烟指数、受教育年限、FEV1/FVC及PCO₂无相关性。8应用多元逐步回归分析,认知功能受Age、ET-1、AHI、PO₂影响较大,F=108.263,P=0.000<0.05,认为该回归方程有统计学意义,决定系数R2=0.927,回归系数和P值分别为（-0.282,0.000）,（-0.127,0.038）,（-0.080,0.009）,（0.093,0.014）,回归方程为Y=46.779-0.282XAge-0.127XET-1-0.080XAHI+0.093XPO₂,PH、BMI、吸烟指数、受教育年限、FEV1/FVC、FEV1%pred、PCO₂、LSa O₂、NGAL未进入回归方程。结论1重叠综合征患者NGAL、ET-1在体内高表达。2重叠综合征患者有着更为严重的认知功能障碍,且OS患者的认知功能随着NGAL、ET-1水平的升高而下降。3年龄、低氧血症、睡眠呼吸暂停低通气指数及血清ET-1的水平可能与重叠综合征患者的认知功能损伤有关。