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目的:分析影响肾母细胞瘤患者预后的相关因素。分析儿童复发性肾母细胞瘤的临床特点及相关因素,探讨复发肿瘤的治疗方法。 方法:对2000~2010年本院收治的58例病例进行回顾总结,应用 Kaplan-Meier法计算生存概率,Log-rank非参数检验初步筛选可能影响肾母细胞瘤预后的因素,用 COX比例风险模型进行多因素生存分析。 结果:log-rank分析提示患者的年龄(P=0.045)、肿瘤NWTS-5分期(P=0.011)、病理类型(P=0.028)、根治切除(P=0.024)、淋巴结转移(P=0.026)、系统化疗(P=0.037)是与患者预后相关的因素。复发肾母细胞瘤再次手术组生存时间优于未手术组(P=0.003),再次化疗组优于未化疗组(P=0.023)。 结论: ①Cox多因素分析提示患者的年龄、肿瘤病理类型、肿瘤分期、根治性切除手术、系统化疗为影响肾母细胞瘤预后的独立因素; ②复发肾母细胞瘤与原发瘤病理类型基本一致; ③严格规范的治疗仍然能使复发肾母细胞瘤获得较好的预后。