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目的:研究人脑星形细胞瘤中survivin、bcl-2和PTEN的表达情况及相关性,探讨其与星形细胞瘤发生、发展、临床病理参数之间的关系,以期对星形细胞瘤的早期诊断、恶性程度判断及预后评估等提供良好的实验基础。方法:选取我院2003年以来人脑星形细胞瘤存档蜡块67例(Ⅰ级16例,Ⅱ级17例,Ⅲ级17例,Ⅳ级17例)做为实验组;选取正常脑组织10例作为对照组。应用免疫组织化学EIivision二步法检测实验组与正常对照组标本中survivin、bcl-2和PTEN的表达。采用SPSS14.0 for Windows统计软件,计算χ~2值和Spearman相关系数。结果:67例人脑星形细胞瘤中survivin、bcl-2和PTEN的阳性表达率分别为47.76%、44.78%、52.24%。在10例正常对照组中未见survivin和bcl-2表达,可见PTEN不同程度表达。Fisher’s Exact Test显示:survivin、bcl-2和PTEN在不同级别星形细胞瘤的阳性表达率之间有显著性差异。survivin在高分化组(Ⅰ～Ⅱ级)与低分化组(Ⅲ～Ⅳ级)之间的表达有显著性差异(χ2=15.575,P<0.01);bcl-2在高分化组(Ⅰ～Ⅱ级)与低分化组(Ⅲ～Ⅳ级)之间的表达有显著性差异(χ2=11.236,P<0.01);PTEN在高分化组(Ⅰ～Ⅱ级)与低分化组(Ⅲ～Ⅳ级)之间的表达有显著性差异(χ2=11.678,P<0.01)。随着星形细胞瘤病理分级的增加,survivin和bcl-2表达的阳性率及表达强度渐增,PTEN表达的阳性率及表达强度渐减。survivin和bcl-2的表达之间存在正相关关系;survivin与PTEN及bcl-2与PTEN的表达间均存在负相关关系。结论:1.survivin、bcl-2的高表达和PTEN的相对低表达于人脑星形细胞瘤,说明三者可能参与人脑星形细胞瘤的发生发展;2.survivin、bcl-2和PTEN的表达与人脑星形细胞瘤的病理学分级和恶性程度有关;3.在人脑星形细胞瘤中survivin、bcl-2的过度激活与PTEN的突变或缺失不是各自孤立事件,三者间可能起协同作用共同参与人脑星形细胞瘤发生并决定其肿瘤分子生物学性状;4.survivin、bcl-2和PTEN在人脑星形细胞瘤中的作用可为临床新型分子靶向药物治疗的研究提供一定的理论资料。