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背景:胆管结石,乃常见胆道疾病之一,据其结石的所在部位,可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。而根据结石来源,又可分为原发性胆管结石与继发性胆管结石。而结石未形成胆道梗阻时,可无明显症状,但当结石造成胆道梗阻时,便可引发梗阻性黄疸。目前西医治疗以手术为主,但仍有少部分患者因发病时间久等各种原因,已经形成一定程度的肝细胞损害,致使解除梗阻原因后,胆红素下降延缓不退,甚至因手术打击的再次伤害,导致胆红素术后继续升高。有研究表明,阻塞性黄疸发生时间为,肝脏可分泌部分炎症介质,如白介素6(IL-6)、转移生长因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF)等。可致使肝脏生成病理改变,同时抑制、干扰免疫系统,降低阻黄患者免疫功能。所以,术后尽早退黄,也是至关重要的。中医药是我国传统文化的绚丽瑰宝,随着我国中医药的不断继承与发展,中药联合手术治疗胆管结石阻塞性黄疸也越来越为人所重视,相关研究也充分表明其疗效确切。本研究旨在以舒肝调气、健脾利显为治疗原则,应用自拟化湿柴平汤对胆管结石阻塞性黄疸术后患者进一步治疗,以胡加速患者退黄,促进肝功能恢复以及减轻术后炎症反应。目的:观察自拟化湿柴平汤对阳黄、阴黄两型胆管结石阻塞性黄疸术后患者的临床疗效,为临床治疗胆管结石伴黄疸术后患者提供一条加快治愈的新途径。方法:以我院2013年1月-2015月1月收治的1(0例胆管结石阻塞性黄疸患者为研充对象,中医分型中阳黄证60例,阴黄证40例,随机将患者分为治疗组1(阳黄组1,n=30)、治疗组2(阴黄组1,n=20)对照组1(阳黄组2,n=30)、对照组2(阴黄组2,n=20),对比四组患者性别、年龄、症状、术前肝肾功能无明显差别(P>0.05)四组患者均行手术治疗,手术后第三天,治疗组加用自拟化湿柴平汤,每日一剂,连报7日。统计患者术前、服药三天后(术后第五天)、服药七天后(术后第十天)肝叻能指标(TBIL、DBIL、ALT、AST)、IL-6及LPS数值。比较四组患者临床疗效、治疗前后上述各项检验结果,观察患者各种临床症状持续时间。结果:治疗组1总有效率93.3%,与对照组1的73.3%比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1总有效率高于治疗组2,但无显著差异(P>0.05)。治疗组1、治疗组2患者治疗后临床症状及检验指标明显优于对照组1、对照组2(P<0.05)司时治疗组1治疗后上述指标优于治疗组2,但无显著差异(P>0.05)。有效率根居患者临床症状及检验指标评定,具体见正文。结论:自拟化湿柴平汤联合现手术治疗,既可解除胆道梗阻,又能防止肝细胞损伤,有保肝、利胆、退黄的功效,可有效降低LPS和IL-6水平,缓解胆管结石阻黄患者之炎性反应,对降低并发症几率、促进患者康复有确切效果,特别对于阳黄型患者效果最佳。