基于关联规则的血管性痴呆中医临床用药规律研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhanghuatao88
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目的:文献研究:使用关联规则的分析方法来挖掘和分析血管性痴呆的临床用药规律以及高频次的使用药物和其中的用药配伍特点;临床研究:设置临床随机对照试验,研究加味天丝饮治疗血管性痴呆临床疗效。方法:文献研究:在知网、万方、维普数据库中搜集1991-2017年使用中医药治疗血管性痴呆的文献,从中筛选出有关临床研究的文献,获得有效的数据,整理后的数据集导入SPSS Clementine 12.0软件,并设定支持度最低为9%,置信度最低为85%,通过该软件分析获得血管性痴呆的临床用药规律以及配伍特点;临床研究:设计临床随机对照试验,纳入符合中西医诊断标准的患者,随机分为对照组与治疗组各30例,对照组使用盐酸多奈哌齐片(安理申,卫林药业有限公司,国药准字H20050978),治疗组在此基础上加服加味天丝饮,记录简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及自拟中医证候量化表评分,使用SPSS20.0软件检验,观察加味天丝饮的临床疗效。结果:文献研究:获得有效文献共有162篇,共有方剂165首,中药药物共有159味,总频次是2126次,其中补虚药物使用频次最高,共出现825次,依次为活血化瘀药、开窍药、安神药、化痰药、平肝息风药、清热药、收涩药、利水渗湿药等,使用频次在20以上的共有35味中药,其中前三位药物是石菖蒲、远志、川芎,得到符合设定阈值的关联规则共有329条,其中关于石菖蒲、远志的支持度最高,为56.36%,置信度为100%的共有52条,其中包含石菖蒲的规则共有36条;临床研究:治疗组、对照组两组组内治疗前后MMSE、ADL、中医证候量化表评分均有统计差异(p<0.05),且组间治疗后比较均有统计差异(p<0.05),两组疗效比较,MMSE疗效评分、ADL疗效评分、中医证候量化表疗效评分,均p<0.05,有统计差异,表明治疗组与对照组均能提高MMSE、ADL、中医证候量化表评分,但治疗组的临床疗效优于对照组。结论:文献研究:药类中补虚药为血管性痴呆的临床第一用药,其次为活血化瘀药,药物中石菖蒲使用最多,共使用139次,其与远志、川芎、熟地黄、丹参、黄芪、何首乌等药物灵活配伍;临床研究:治疗组治疗血管性痴呆的疗效优于对照组。
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