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目的:探讨磷脂酰肌醇3激酶(P13K)、蛋白激酶B(Akt)在小儿血管瘤的发生、发展及消退过程中的作用。方法:收集遵义医学院附属医院2009.01-2012.03住院,未经其他治疗、单纯手术切除并经病理诊断为血管瘤的标本,合Mulliken分类法与增殖细胞核抗原(PCNA)的表达对血管瘤进行分类和分期,抽取增生期与消退期血管瘤各20例,采用免疫组化检测血管瘤组织中磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B的表达水平,并进行图像分析。采用定量PCR检测血管瘤组织中磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B的(?)nRNA表达情况。结果:1.20例增殖期血管瘤均表达PI3Kp85、p-Akt,20例退化期血管瘤中PI3Kp85、 p-Akt的表达率分别为14例(70%)、12例(60%),差异均有统计学意义(P<0.05);增殖期血管瘤PI3Kp85(?)勺表达强度为1例(+)、7例(++)、12例(+++),退化期血管瘤PI3Kp85(?)勺表达强度为6例(-)、8例(+)、5例(++)、1例(+++),统计学差异较大(P<0.01);增殖期血管瘤p-Akt的表达强度为2例(+)、11例(++)、7例(+++),退化期血管瘤p-Akt的表达强度为8例(-)、9例(+)、3例(++),统计学差异较大(P<0.01)。2.20例增殖期血管瘤PI3Kp85、p-Akt的积分光密度分别为191.23±40.45、178.73±38.49,退化期血管瘤PI3Kp85、P-Akt的积分光密度分别为46.63±13.08、64.93±21.22,统计学差异均较大(P<0.01)。PI3Kp85与p-Akt的表达之间呈正相关关系(r=0.553,P<0.05)。3.20例增殖期血管瘤PI3Kp85mRNA、p-AktmRNA的相对表达值分别为0.0807±0.0136、0.0841±0.0137,退化期血管瘤PI3Kp85、P-Akt的积分光密度分别为0.0203±0.0098、0.0324±0.0178,统计学差异均较大(P<0.01)。PI3Kp85mRNA、 P-AktmRNA的表达之间呈正相关关系(r=0.5503P<0.01)。结论:小儿增生期和消退期血管瘤组织中PI3Kp85、p-Akt及其mRNA表达有差异;PI3K/Akt信号通路可能在小儿血管瘤的病理演变中发挥作用。