研究目的构建适用于我国临床教学医院的临床护理教学质量管理督导评价指标体系,为临床护理教学管理者提供有效的教学质量管理督导评价工具,为临床护理教学工作的完善与改革提供参考依据。研究方法本研究主要运用访谈法、德尔菲法、层次分析法、问卷调查法等研究方法,研究内容分为以下:1.访谈法对8名临床护理教学管理者、11名临床护理总带教老师、16名护理本科实习生进行半结构式访谈,并用Colaizzi现象学方法分析访谈结果。2.德尔菲法根据文献回顾及质性研究的结果,以三维质量评价模式为理论基础,且结合护理本科实习生临床教学要求,初步拟定临床护理教学质量管理督导评价指标体系的内容,采用德尔菲法对26名护理专家进行两轮问卷咨询,确立督导评价指标体系。3.层次分析法在德尔菲法的基础上,通过层次分析法确定各级指标的权重系数。4.问卷调查法以确立的督导评价指标体系为依据,编制调查问卷,对广州市6所三甲医院的219名临床护理带教老师进行调查,以检验指标体系的信效度。结果1.运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析,结果显示师生的访谈内容相互补充。临床护理教学管理者认为在教学质量管理的督导评价中应该包括教学资源、教学实施、教学管理、教学成效4个方面内容,认为督导方式应以现场查看为主。临床总带教老师的访谈结果中提炼出5个相关主题:有利于提高自身管理能力、来自上级的督导不及时、心理压力大、科室护士长支持度不够、上级教学督导方式单一。护理本科实习生访谈结果中提炼出6个相关主题:提高学习自觉性和合作性、锻炼讲课与查房能力、增强工作责任心、增强师生沟通性、缺乏科研学习的督导、督导中与护士长沟通少。2.构建了包括3项一级指标,9项二级指标,36项三级指标以及36组评分细则的督导评价指标体系。其中,两轮专家咨询问卷的有效回收率分别为92.86%、100%;两轮咨询专家的权威系数为0.871、0.887。第一轮专家咨询结果显示,各级指标重要性评分的算术均数在4.35～5.00之间,满分比在38.86%～100%之间,变异系数在0.00～0.15之间;第二轮专家咨询结果显示,各级指标重要性评分的算术均数在4.19～4.96之间,满分比在21.08%～96.15%,变异系数在0.04～0.12之间。两轮咨询结果中,各级指标的协调系数W分别为0.256～0.667、0.402～0.804;总体协调系数W分别为0.188、0.356,经检验差异具有统计意义（P＜0.01）。3.三项一级指标的权重依次为:要素质量（0.250）、环节质量（0.250）、结果质量（0.500）;二级指标的权重在0.196～0.493之间,组合权重在0.049～0.247之间;三级指标的权重在0.098～0.500之间,组合权重在0.005～0.099之间。各层指标的CR值均＜0.1,均通过一致性检验。4.指标体系总体Cronbach’sα系数为0.899,各指标层的Cronbach’sα系数分别为0.619、0.856、0.804,其中“要素质量”的Cronbach’sα系数为0.619,其余各级指标的Cronbach’sα系数均大于0.80,说明内部一致性较高。问卷共提取特征根大于1的公因子10个,总方差的累积贡献率为68.046%,且各个条目均在某一个公因子上有较高负荷值;大部分提取的公因子与问卷设计时的假设组成结构相符,说明问卷结构效度较好。结论本研究对临床护理教学质量管理督导评价指标体系进行初步的探索,经检验所构建的指标体系的专家积极性、权威性较高,专家意见协调集中,权重设置符合逻辑,结果信效度良好,可为临床护理教学质量管理的督导评价工作提供参考依据。