促代谢因子与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化的相关性研究

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目的:探讨血清促代谢因子(betatrophin)与其他实验室以及临床指标的相关性,并分析血清betatrophin与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并颈动脉粥样硬化的关系。方法:将研究对象分为2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化组(CAS)共60例,2型糖尿病不伴颈动脉粥样硬化组(NAS)共55例,另外选取38名健康体检者作为对照组(NGT)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清betatrophin浓度。所测数据均采用SPSS 21.0软件进行统计学处理:计量资料正态分布以x±s表示,两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。偏态分布采用中位数及四分位数间距[M(QL,QU)]表示,经对数转化后进行统计分析。血清betatrophin与临床指标相关性分别行Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析。颈动脉粥样硬化的相关因素分析采用单因素分析和Logistic回归分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:CAS 组和 NAS 组 betatrophin 浓度较 NGT 组高[(670.18±123.84)VS(497.40±121.50),(382.01±124.02)pg/ml,P<0.01];CAS组较NAS组高[(670.18±123.84)VS(497.40±121.50)pg/ml,P<0.01],相关分析表明 betatrophin 与BMI、FPG、HbA1C、TG 呈正相关(r=0.239,0.305,0.549,0.344;P<0.01),与 SBP呈正相关(r=0.167;P<0.05),与HDL呈负相关(r=-0.316;P<0.01)。多元线性回归分析结果示:TG、HbA1C是影响betatrophin水平的独立影响因素。Logistic回归分析结果示:betatrophin、HbA1C仍是CAS独立影响因素。结论:(1)NAS组betatrophin水平较NGT组升高,而在CAS组betatrophin水平较NAS组进一步升高,betatrophin为颈动脉粥样硬化的独立影响因素,表明betatrophin可能与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化密切相关,将来可能成为T2DM大血管病变潜在的治疗靶点。(2)Betatrophin 与 BMI、FPG、TG、HbA1C、SBP 呈正相关,与 HDL 呈负相关,且TG、HbA1C是影响betatrophin水平的独立影响因素。表明betatrophin可能参与糖脂代谢,经由上述因素参与了 2型糖尿病及颈动脉粥样硬化的发展过程。
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