【摘 要】
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目的:观察头针配合俞募穴埋线对于心肾不交型失眠的临床疗效,探讨头针配合俞募穴埋线用于临床医治心肾不交型失眠的可行性。方法:选取符合研究标准的66例心肾不交型失眠患者,以随机对照原则,分为治疗组（头针配合俞募穴埋线）和对照组（头针配合体针常规针刺）两组,每组33例。针刺操作为每日1次,每次针刺留针30分钟,以7次为1个疗程,共治疗4个疗程;埋线操作为7日1次,以1次为一个疗程,亦治疗4个疗程。在治疗
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目的:观察头针配合俞募穴埋线对于心肾不交型失眠的临床疗效,探讨头针配合俞募穴埋线用于临床医治心肾不交型失眠的可行性。方法:选取符合研究标准的66例心肾不交型失眠患者,以随机对照原则,分为治疗组（头针配合俞募穴埋线）和对照组（头针配合体针常规针刺）两组,每组33例。针刺操作为每日1次,每次针刺留针30分钟,以7次为1个疗程,共治疗4个疗程;埋线操作为7日1次,以1次为一个疗程,亦治疗4个疗程。在治疗前后对加入研究组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index scale,PSQI）总分及各成份评分、疲劳量表-14（fatigue scale-14,FS-14）总分及各成份评分、中医证候积分量表评分进行收集、记录和统计学分析,进而对两组治疗方案的疗效进行评价。结果:1.治疗后,治疗组和对照组入组患者的PSQI总分及各成份的分值与治疗前比都有所减低,P<0.05,说明治疗前后分值变化有统计学意义;其中头针配合俞募穴埋线治疗组的PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠障碍及日间功能障碍的治疗前后差值与头针配合体针针刺对照组相比差值更大（P<0.05）;治疗组的入睡潜伏期、睡眠时间及睡眠效率成份治疗前后差值与对照组相比无明显差异,P>0.05,说明在这几项上治疗前后两组分值改变程度相近。2.治疗后,治疗组和对照组入组患者的FS-14评分的总分值及各成份评分分值与治疗前比较都有所下降（P<0.05）;治疗组的FS-14量表评分总分及躯体疲劳值成份治疗前后分值下降幅度较对照组更大（P<0.05）;治疗组的脑力疲劳值成份治疗前后下降幅度和对照组基本一致（P>0.05）。3.治疗后,治疗组和对照组病例的中医证候积分分值与治疗前比都有所下降（P<0.05）;且治疗组的中医证候积分治疗前后差值与对照组相比分值更大,说明治疗组分值下降程度更大,改善效果更明显（P<0.05）。4.两组的总有效率为头针配合俞募穴埋线治疗组90.91%,头针配合体针常规针刺对照组81.82%,治疗组高于对照组（P<0.05）,说明两组患者治疗的总有效率的差别有统计学意义。结论:1.头针配合俞募穴埋线法和头针配合体针常规针刺法对心肾不交型失眠的治疗均有效,且头针配合俞募穴埋线法总有效率更高,疗效更显著。2.头针配合俞募穴埋线和头针配合体针常规针刺疗法均能改善失眠的严重程度、疲劳程度及中医证候症状,且头针配合俞募穴埋线法在本研究选用量表半数以上指标上改善效果较头针配合体针常规针刺法更佳,说明该疗法有临床应用价值,适宜推广使用。
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