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目的:考察血塞通注射液(三七总皂苷注射液)、金纳多注射液(银杏叶提取物注射液)在不同剂量情况下对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响并对其作用机制进行对比研究。 方法:SD雄性大鼠184只,分两部分进行实验。第一部分为药物预防性给药对大鼠脑缺血再灌注损伤影响的对比组,分低剂量组(25mg·kg-1)、高剂量组(50mg·kg-1),分别设假手术组、模型组、血塞通组、金纳多组。造模前7天给药,每天一次,最后一次给药于造模前1h进行。第二部分为药物治疗性给药对大鼠脑缺血再灌注损伤影响的对比组,假手术组、模型组、血塞通组(40mg·kg-1)、金纳多组(15mg·kg-1);造模后即给药,给药3天,一天一次。通过研究脑梗死体积、行为学评分、体重、死亡率,血清SOD、MDA、ALT、AST、GSH、GST、NO、NOS、CRP、UA进行疗效评价。 结果:第一部分实验,血塞通注射液低剂量对脑缺血再灌注后4h行为学评分、24h行为学评分,血清SOD、AST、BUN、NO、NOS、GSH含量均无明显影响(P>0.05),但能显著降低体重下降情况(P<0.05),显著降低脑梗死体积(P<0.05)、血清MDA、ALT、GSH-Px(P<0.01),GST、Cr(P<0.05)含量,同时显著升高血清XOD含量(P<0.05);血塞通高剂量时,对体重下降,血清SOD、MDA、GSH-Px、ALT、AST、GST、XOD、BUN、NO、NOS、CRP含量均无无明显影响(P>0.05),但能显著降低大鼠脑缺血再灌注24h时间点的行为学评分,降低脑梗死体积、血清GSH、UA、Cr含量(P<0.05)。金纳多低剂量对大鼠脑缺血再灌注4h、24h行为学评分,体重下降,血清MDA、SOD、GSH-Px、ALT、AST、GSH、GST、XOD、BUN、NOS含量均无明显影响(P>0.05),但能降低脑缺血再灌注24h脑梗死体积(P<0.01),血清Cr、NO含量(P<0.05);高剂量对体重下降、血清MDA、SOD、GSH-Px、ALT、AST、GSH、GST、BUN、Cr、NO、CRP、UA含量均无明显影响(P>0.05),但能显著降低脑缺血再灌注24h脑梗死体积,显著降低4h、24h行为学评分,显著降低血清XOD、NOS含量(P<0.05);血塞通与模型组比较,高低剂量对行为学评分和脑梗死体积均无明显影响(P>0.05)。第二部分实验,血塞通、金纳多实验剂量对脑缺血再灌注后72h脑梗死体积(P<0.05),24、48、72h体重下降均无明显影响(P>0.05);血塞通能显著提高4h行为学评分(P<0.05);血塞通与金纳多比较;高低剂量对4、24、48h行为学评分,72h脑梗死体积均无明显影响(P>0.05),但血塞通72h行为学评分比金纳多明显提高(P<0.05)。 结论:药物预防性用药时,血塞通和金纳多不会损伤肝肾功能。高剂量的血塞通和金纳多对大鼠脑缺血再灌损伤比低剂量可能更有效。药物治疗性用药时,血塞通、金纳多可能不能明显地改善脑缺血再灌注损伤。血塞通、金纳多预防性用药和治疗性用药时,两药的疗效可能并无明显差异。