特发性耳鸣严重程度与情绪中枢功能性磁共振成像的相关性研究

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目的:探讨特发性耳鸣患者情绪中枢兴奋性特点,及与耳鸣严重程度的相关性。方法:特发性耳鸣患者24例和对照组22例进行对照研究,耳鸣患者均行耳鸣匹配频率检查,耳鸣残疾评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)为耳鸣严重程度评分。两组被试均行声刺激下任务态功能性磁共振检查,刺激强度均为120d B,耳鸣组的刺激频率分别为耳鸣患者的匹配频率;对照组的的刺激频率为1KHz。分别制作眶额皮质、杏仁核、前扣带回的mask,数据用spm8软件进行后处理,获得激活体积。xjview8.0软件获取激活区图像。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.耳鸣组眶额皮层的激活体积平均值:140.63±122.703,对照组眶额皮层的激活体积平均值:87.00±112.936,两组比较无差异(Z=-1.826,P﹥0.05);耳鸣组杏仁核的激活体积平均值:7.17±14.708,对照组杏仁核的激活体积平均值:9.27±15.797,两组比较无差异(Z=-0.688,P﹥0.05);耳鸣组前扣带回的激活体积平均值:57.87±85.864,对照组前扣带回的激活体积平均值:36.50±47.073,两组比较无差异(Z=-0.133,P﹥0.05)。2.耳鸣组眶额皮层的激活体积分别与THI、SAS、SDS的得分行相关性分析,均无相关性(rs=0.201,P=0.346;rs=-0.390,P=0.059;rs=-0.242,P=0.255);耳鸣组杏仁核的激活体积分别与THI、SAS、SDS的得分行相关性分析,均无相关性(rs=0.372,P=0.073;rs=0.267,P=0.207;rs=0.156,P=0.466);耳鸣组前扣带回的激活体积分别与THI、SAS、SDS的得分行相关性分析,均无相关性(rs=-0.001,P=0.998;rs=-0.345,P=0.099;rs=-0.230,P=0.279)。结论:1.FMRI可以作为评估耳鸣严重程度的客观检查方法。2.特发性耳鸣患者的眶额皮层、前扣带回的激活体积较正常人的眶额皮层、前扣带回激活体积大。特发性耳鸣患者的杏仁核激活体积较正常人激活体积小。3.特发性耳鸣患者的眶额皮层、前扣带回和杏仁核激活体积与耳鸣严重程度、焦虑及抑郁无关。
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