前交通动脉瘤显微外科治疗

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目的:探讨显微外科治疗前交通动脉瘤的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月~2009年12月收治前交通动脉瘤患者45例,均在气管插管全麻下,经优势供血侧翼点入路,在显微镜下行动脉瘤颈夹闭术,3天内手术的有20例,4~14天手术的有16例,延期手术(14天后)的有9例,术后复查头颅CTA。结果:按格拉斯哥预后评分( Glasgow outcome scale, GOS)分级情况评估,良好(4-5分)31例,包括Hunt-Hess分组I级1例,II级17例,III级6例,IV级7例;重度残疾(2-3分)9例,包括II级1例,III级1例,IV级5例,V级2例;死亡5例,包括III级1例,IV级2例,V级2例。结论:根据手术前头颅CTA充分了解动脉瘤的位置、大小、形态、瘤颈的宽窄、瘤体指向、与颅底骨结构相对位置等,显微外科治疗前交通动脉瘤是一种疗效确切的方法,可明显降低致残、致死率。
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