目的探讨不同液体复苏方式对失血性休克大鼠肠道形态、炎症反应和免疫功能及细胞凋亡的影响。方法本研究将60只SD大鼠制作成失血性休克模型,随机分为乳酸林格液复苏组(RL组)、高渗盐(7.5%)复苏组(HTS组)、羟乙基淀粉复苏组(HES组)、高渗盐联合羟乙基淀粉复苏组(HSH组),每组15只。分别测量不同时间点平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP),光镜下观察肠组织病理学变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清NF-κB含量,免疫组化检测肠组织ICAM-1,末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位末端标记法(TUNEL)检测检测小肠黏膜细胞凋亡情况。结果不同液体复苏完毕时HTS组MAP均小于RL组HES组和HSH组(P<0.05)。病理切片HE染色示在保护小肠粘膜损伤方面RL组和HES组显著低于HTS和HSH组(P<0.01)。ICAM-1和nf-κb表达测定HTS组、HSH组明显比RL组和HES组低(P<0.01)。HSH组亦比HTS组ICAM-1和nf-κb表达低(P<0.05)。RL组、HES组、HTS组、HSH组细胞凋亡检测两两比较均有统计学意义(P<0.05)。结论HSH可明显减轻肠道黏膜的损伤,降低NF-κB及ICAM-1的表达,减少细胞凋亡,有助于更好地保护机体细胞和维持器官功能状态。