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目的:目前临床上对于PAF患者行RFCA术后,通常仅通过患者临床表现、心电图或24小时动态心电图判断患者是否恢复窦性心律,进而评估手术效果。但是对于RFCA术后患者LA的结构与功能改变情况目前研究相对较少。本研究旨在利用TTE技术评估PAF患者行RFCA前后LA的结构及功能变化,从而为临床评价手术效果提供客观依据。方法:入选44名解放军总医院心血管内科接受RFCA治疗的PAF患者。根据RFCA术后患者是否恢复窦性心律,将研究对象分为SR组和AF组。利用TTE在RFCA术前及术后(6月左右)测量患者LA内径、LAVmax、LAVmin、LAVps等参数,并计算LAEF、LAAEF、左心房管道功能指数及左心房扩张指数等指标。对所得的两组患者数据进行组间和组内的统计学分析。结果:两组患者术前一般临床资料和TTE各项指标方面均无明显差异,仅AF组较SR组患者年龄大且合并患有高血压的比例高(P<0.05)。术后6.0±0.5月时,44名患者中29(66%)名维持窦性心率,其LA内径较RFCA术前均显著减小(P<0.05),且伴有LAEF升高(P<0.05)。但AF复发的患者LA内径无明显变化,LA容积变大,LAEF和LAAEF较手术前减低(P<0.05)。结论: PAF患者RFCA术后恢复窦性心律者,其LA内径和容积减小,LAEF升高;术后AF复发的患者,其LA内径不变,容积增大而功能减低;高龄和高血压可能是RFCA术后AF复发的危险因素。