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目的:本实验通过研究直肠癌组织中PTEN和MMP-7表达规律及其相关性,探讨PTEN和MMP - 7在直肠癌发生发展中的可能作用,为直肠癌诊断和判断其生物学特性提供分子生物学检测指标。方法:南昌大学第二附属医院2007年7月到2008年9月手术切除直肠癌标本40例(均为直肠腺癌)和30例癌傍正常组织,其中男性26例,女性14例,年龄21岁~82岁,平均年龄54±1岁;组织学分级:其中中高分化17例和低分化23例。无淋巴结转移25例,有淋巴结转移15例,所有患者术前均未接受放化疗,标本组织经10%甲醛常规固定,石蜡包埋,4 um连续切片,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。应用免疫组织化学的方法检测40例直肠癌组织中PTEN和MMP-7蛋白的表达。结果:1直肠癌组织中PTEN基因表达率降低为57.5%(23/40),而MMP-7表达率却明显增加为75%(30/40),P<0.05。2 PTEN在癌傍正常组织中表达率20%(6/30)MMP-7在癌傍正常组织中表达率83.33%(25/30)3直肠癌中MMP-7表达与肿瘤大小,肿瘤大体形态,Lauren分型无关(P>0.05)。随直肠癌分期的增高, MMP-7表达阳性率亦增高( P < 0. 05) ;直肠癌伴淋巴结转移MMP-7表达阳性率显著高于无淋巴结转移组( P< 0. 05) ;局部浸润越深的直肠癌癌组织,其MMP-7阳性表达率亦越高,差异有显著性( P < 0. 05)。分化程度越低的阳性率较中高分化高,差距有显著性(P<0.05)4 PTEN蛋白的异常表达与肿瘤大小,肿瘤大体形态,Lauren分型无关。在低未分化直肠癌组, PTEN蛋白表达率显著低于中高分化组( P < 0. 01) ;直肠癌伴淋巴结转移组中, PTEN蛋白表达率亦显著低于无淋巴结转移组( P < 0. 01) ;随浸润加深及临床分期进展, PTEN蛋白表达率也显著降低( P <0.01)。随着分期的增加,PTEN蛋白表达率也显著下降(P<0.05)5 PTEN和MMP-7表达之间显著负相关(r=-0.3796 p<0.05)结论:1 PTEN和MMP-7阳性表达率与肿瘤的大小,分化程度及Lauren分型无关(P>0.05);而与肿瘤的分化程度,浸润深度,淋巴结转移和TNM分期有关。2抑癌基因PTEN编码蛋白在直肠癌及直肠癌发展过程中表达下调或缺失,促进直肠癌的发展、转移及浸润。PTEN蛋白表达可作为判定直肠癌生物学行为的临床参考指标。3 MMP-7有基质降解活性,其表达增加为直肠癌的发展、转移及浸润提供基础。4 PTEN与MMP-7表达之间呈现显著的负相关。