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目的: 观察常规治疗以及在常规治疗的基础上加痰瘀同治颗粒对冠心病(痰瘀互结证)患者单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响,探讨痰瘀同治颗粒防治冠心病的可能作用机制。 方法: 入选符合冠心病痰瘀互结证患者67例,其中对照组33例和治疗组34例。对照组采用常规治疗(如阿司匹林、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类、血运重建等),治疗组在常规治疗的基础加用痰瘀同治颗粒,疗程3个月。治疗前以及治疗后3个月采空腹外周血用ELISA法检测血清MCP-1水平、RT-PCR法检测单核细胞PPARγmRNA水平、Western Blot法检测单核细胞核蛋白PPARγ的表达。 结果: 与治疗前相比,治疗后两组患者的MCP-1水平明显降低(P<0.01),PPARγmRNA和蛋白浓度明显升高(P<0.01),以治疗组变化明显,且与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。 结论: 通过以上研究,我们发现炎症反应在冠心病的发生发展中起着重要作用;PPARγ与冠心病的发生发展有重要的关系;在常规治疗的基础上加用痰瘀同治颗粒治疗可进一步降低MCP-1表达水平,提高PPARγmRNA和蛋白的水平,起到抗动脉粥样硬化的作用。