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目的已知代谢综合征以及代谢异常因素的累积与乳腺癌的发生有关；然而，国内外各研究的结论存在众多分歧。2011年12月至2012年8月，我院内分泌科医护人员在北京进行了一项大规模的流行病学调查，该研究从中抽取一定的数据，来评估在中国女性代谢因素与乳腺癌的相关性。方法收集资料完整且诊断明确的乳腺癌病例共116例，并从同期行调查的人群中按照年龄和绝经情况进行3:1匹配，随机抽取无乳腺癌的对照人群116*3=348例作为对照，进行一项病例对照研究。对与代谢相关的因素，如体重指数（BMI）、腰围（WC）、血清空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血压以及几种代谢因素的累积及代谢综合征进行评估。运用logistic回归模型计算比值比（OR）和95%可信区间（CI）。结果1、乳腺癌组的舒张压为76.49±8.79mmHg，与对照组的73.51±9.64mmHg相比偏高（P=0.004）；乳腺癌组的餐后2小时血糖水平为9.46±3.88mmol/L，与对照组的8.44±3.55mmol/L相比，也明显升高（P=0.01）；同时乳腺癌组女性平均流产次数、怀孕次数均高于对照组女性，且乳腺癌组具有癌症家族史的女性偏多，但对子女行母乳喂养的人数偏少。2、在BMI、腰围、血压、HDL-C、TG、FBG、PBG、HbA1C等几个代谢因素中，仅发现餐后2小时血糖和HbA1C超标与乳腺癌的发生显著相关。乳腺癌组和对照组女性的PBG超标人数比例分别为57%和41%，其校正后的OR值为1.80（P=0.008）；乳腺癌组和对照组女性的HbA1C超标人数比例分别为29%和20%，其校正后的OR值为1.83（P=0.01）。3、将血糖作为数值型变量，校正混杂因素后，PBG和HbA1C水平与女性乳腺癌的发生仍然显著相关（校正后OR值分别为1.07和1.30）。随着PBG和HbA1C水平的升高，乳腺癌的发生风险明显增加。PBG和HbAIC水平每升高一个单位，发生乳腺癌的风险分别增加0.07和0.26（β1=0.071,β2=0.263）。4、将FBG、PBG、HbAIC数值通过四分位间距转换为等级资料，运用多元logistic回归模型分析。在校正所有混杂因素后，发现PBG＞10.40mmol/L的女性发生乳腺癌的风险较PBG＜6.23mmol/L的对照组女性最高，OR值为2.13； HbAIC＞6.4%的女性发生乳腺癌的风险较HbAIC＜5.6%的对照组女性最高，其校正后的OR值为1.95。结论肥胖、血糖、血脂、血压水平超标以及代谢综合征均有增加乳腺癌发生风险的趋势。其中以餐后2小时血糖和糖化血红蛋白A1C水平的影响更加显著。积极控制血糖可以显著降低乳腺癌的发生风险。