现实疗法在“与文化相关精神障碍患者”中的运用

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与文化相关的精神障碍是精神疾病中的一种,它是一种把特殊的文化现象当作引起精神障碍的原因看待的精神疾病。目前关于与文化相关的精神障碍包括气功所致精神障碍、巫术所致精神障碍、恐缩症和其他未分类的与文化相关的精神障碍等。本次服务主要以现实疗法为理论指导,对与文化相关精神障碍患者进行个案工作介入,主要介入内容分为行为干预和心理干预两个部分,将服务的重点放在改变案主当前的行为而非感受上。个案服务内容主要为帮助案主加强与人沟通交流、进行行为控制以及正确扮演社会角色。通过对个案的介入研究,本文得出以下研究成果:(1)现实疗法在介入精神病患者治疗过程中,能够对服务对象的行为矫正产生较好的效果。现实疗法在该领域中具有其独特的优越性,能够较为迅速地改变服务对象的偏差行为,减缓其病症,在短时间内获得一定效果。(2)社工介入精神病患者矫治领域具有其特殊的优势。目前针对精神病患者的治疗手段主要为药物治疗,欠缺非物理治疗手段,社工的介入能够在很大程度上为患者提供心理支持,同时深入了解患者患病原因及思维信念,给予患者更加具有针对性的行为矫正。可将药物治疗与社工介入二者相结合,从两方面同时着手减轻患者病情。(3)社工需遵循社会工作伦理,并谨慎处理伦理困境问题。在对精神病患者进行社会工作服务介入时候社工易将案主看作一个“有问题”的人,认为案主无法独立正确地做出决定,而将自己的价值观加之于案主的身上。另外笔者也发现了现实疗法的一些局限性。现实疗法注重的是案主行为的改变,而对案主的感受方面有所忽视,缺乏对案主的更加深入的了解与改变,即缺乏足够的深度与效度,因此在实际的运用中,可将现实疗法与其他工作方法相结合,灵活运用,以达到更好的介入效果。
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