太原市主城区15岁以上男性居民吸烟和戒烟相关行为模式研究

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目的:本文旨在研究太原市主城区15岁以上男性居民烟草使用和戒烟相关行为现状,并对相关影响因素进行分析,进而确定危险人群,探索控烟干预模式,为制定太原市控烟策略提供依据。方法:用PPS抽样选取调查对象:首先,采用容积比例的方法从太原市六个主城区中随机抽取两个区;其次,在每个区中抽取4个社区,共8个社区;第三,确定每个社区抽选调查对象的数量,根据完全随机的原则依次抽取住户(若一户符合此条件的人多于1人,研究对象则为其生日与受访时间最接近者)。调查采用浙江大学2016年国家自然科学基金项目拟定的《2016年城市居民健康状况调查》问卷。研究结果采用SPSS 20.0进行分析,包括:描述性分析、c~2检验,并采用二元logistic回归分析吸烟行为及戒烟意愿影响因素。结果:1、2016年太原市主城区15岁以上男性居民吸烟率为49.75%,略低于我国2015年15岁以上男性52.9%的吸烟率,55—64岁年龄段吸烟率最高(63.75%),25—34岁吸烟倾向最高,同时戒烟意愿也最强;2、调查对象开始吸烟的平均年龄为19.49±4.299岁,2015年6月烟价上调后,38.72%的吸烟者因烟价太贵减少了吸烟;3、吸烟者在就诊时有65.49%被医生询问吸烟情况;住院时88.68%的人被建议戒烟,其中10.64%的吸烟者被建议采用“行为+药物治疗”戒烟的方法;4、吸烟者戒烟率为40.83%,戒烟成功率为32.85%,戒烟的主要原因为生病(34.32%)、家人反对(29.00%)和很多场所不让吸烟(14.79%),戒烟方法主要为靠自身毅力(91.13%);5、吸烟行为的多因素logistic分析结果显示:“小学及以下学历”的吸烟倾向是“大学学历”的5.065倍(P=0.006),“家庭中仅个别地方可以吸烟”的吸烟倾向是“家庭中所有房间均不准吸烟”的2.382倍(P<0.001),“几乎每天接触二手烟”的吸烟倾向是“没有接触过二手烟”的4.406倍(P<0.001),“有较多时间接触香烟广告”的吸烟倾向是“从未接触过香烟广告”的2.521倍(P=0.030);6、戒烟意愿的多因素logistic分析结果显示:“家庭中个别地方可以吸烟”的戒烟意愿是“家庭中所有房间均不准吸烟家庭中限制吸烟”的1.786倍(P=0.001),“未注意到烟盒上的健康警示”的戒烟意愿是“注意到烟盒上的健康警示”的2.956倍(P<0.001),“无戒烟经历”的戒烟意愿是“有戒烟经历”的3.177倍(P<0.001)。结论:1、男性居民开始吸烟年龄较小,因此在学校开展健康教育与健康促进,预防青少年吸烟是控烟工作的重中之重;2、烟价上调会降低吸烟需求,可通过增加烟税和提高烟价减少吸烟行为;3、医生要重视吸烟对于疾病发生发展的重要性,普及科学的戒烟方式,并参与戒烟干预;4、部分吸烟者因戒烟药物价格昂贵而靠自身毅力戒烟,导致戒烟成功率低,应提供戒烟帮助,将戒烟服务纳入初级保健中,降低人们采用药物戒烟的经济压力;5、无烟环境建设有利于保护人们免受二手烟危害,有利于减少吸烟行为及提高戒烟意愿。
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