目的：直肠内脱垂、直肠脱垂均为临床常见病，近年来直肠脱垂发病临床上越来越少见，根据统计数据显示现直肠内脱垂发病率为直肠脱垂的3至10倍，这并不是指其发病绝对增多，而是因为现在直肠内脱垂越来越受到临床医生的关注和重视，加之检查方法的更新及普及，使病患得到更准确的诊断和治疗。从现有的资料之中，还没有非常详细、系统的论述来比较这两种疾病的差异性。本文以较系统的文献研究以及临床观察对二者的差异性进行比较，为临床提供参考，以便更好的指导临床对这两种疾病的认识和治疗。　　方法：本文共分为三部分，第一部分搜集归纳有关直肠内脱垂与直肠脱垂文献及其研究进展，多指标比较此二者之间的差异性；第二部分临床观察直肠内脱垂及直肠脱垂患者，对这二种疾病的治疗进行分析；第三部分结合导师在临床诊治直肠内脱垂的临床经验，对这二种疾病的差异性进行分析。　　结果：我们认为直肠内脱垂是一种衰老性退行性病变，直肠外脱垂是一种营养不良性病变，二者是由不同病因引起的症状及治疗均不同的两种疾病。本科室（及协作科室）对直肠内脱垂治疗最有效的术式是消痔灵注射术加RPH术，对直肠脱垂最有效的术式为三联术（直肠粘膜柱状结扎术、直肠粘膜下及周围间隙注射治疗术、肛门紧缩术），值得临床推广。　　结论：我们通过文献研究、临床观察及分析之后认为直肠内脱垂是一种衰老性退行性病变，直肠外脱垂是一种营养不良性病变，二者不是如以往的书籍中所说是一种疾病不同阶段的两种表现，而是由不同病因引起的不同的两种疾病。直肠脱垂是直肠形态的“外脱垂”和肛门功能的“松弛”；而直肠内脱垂是直肠形态的“内堆积”和肛门功能的“狭窄”，这是它们最大的差异，从而导致了不同的临床症状。