目的:探讨应用无气腹腹腔镜行子宫切除术的可行性及其优点。　　 方法:比较2004年10月～2009年10月首都医科大学附属安贞医院妇产科无气腹40例与气腹43例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术中血压、血气分析、切除的子宫重量、术后病率、抗生素使用时间、住院时间、麻醉费用、手术费用、住院总费用。无气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术40例,其中18例合并心、肺疾病,为气腹禁忌证。　　 结果:与气腹组相比,无气腹组手术时间短,差异有显著统计学意义,术中出血量少,差异有显著统计学意义,麻醉费用少,差异有显著统计学意义,但术后抗生素使用时间长,差异有显著统计学意义,术后住院时间长,差异有显著统计学意义,术中血气分析中动脉血二氧化碳分压和剩余碱减少,差异有统计学意义。术中收缩压、舒张压两组间比较差异无统计学意义,术中血气分析动脉血氧分压两组间比较差异无统计学意义,术中血气分析动脉血氧饱和度两组间比较差异无统计学意义,术中血气分析血pH值两组间比较差异无统计学意义,术中切除子宫重量两组间比较差异无统计学意义,术后病率两组间比较差异无统计学意义,手术费用两组间比较差异无统计学意义,住院总费用差异无统计学意义。　　 结论:无气腹腹腔镜具有较气腹法手术时间短、术中出血量少、麻醉费用少等优点,尤其适用于有心、肺合并症者,具有较高的临床应用价值。