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研究背景:急性缺血性脑卒中(AIS)是临床上常见病、多发病。其患病率,病死率,致残率非常高,我国每年约有150万人首次发生脑卒中,每年约有100万人死于脑卒中,脑卒中已成为我国人口死亡的第一或第二位原因;严重影响人们的正常生活。川芎嗪注射液广泛应用临床,安全,有效。但其治疗效果是否与发病到用药的时间有关系,尚未看到相关报道。 研究目的:以川芎嗪注射液为临床观察药物,观察川芎嗪注射液治疗AIS的效果与发病到用药的时间的关系。探索中药治疗中风的优势,指导临床用药。 研究方法:将70例患者按照发病到用药的时间段分为三组。即第一组6小时内;第二组24小时内;第三组72小时内。观察三组治疗前后的临床疗效,进行神经功能缺损程度评分。并测定纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板等疗效指标。 研究结果:三组总有效率分别为69.6%、66.7%、80%,有效率分别为65.2%、59.3%、70%。三组治疗前后神经功能缺损评分比较有显著性差异,P<0.05。三组间比较,临床总疗效无明显差异,P>0.05。一个月后,三组间患者总的生活能力状态(病残程度)比较无明显差异P>0.05。对三组中纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板等疗效指标进行比较,各组前后比较差异有显著性统计学差异,P<0.05。但三组间比较差异无显著性统计学意义。治疗中未发现不良反应及副作用。 研究结论:川芎嗪注射液治疗AIS是有效的,能改善临床症状,机理可能是降低纤维蛋白原、抗血小板聚集等。本研究未发现川芎嗪注射液治疗AIS的疗效与发病到用药的时间有关系。