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[目的]探讨云南汉族男性SLC6A4基因启动子区域DNA甲基化水平与精神健康个体暴力攻击及精神分裂症患者暴力攻击人群的相关性,揭示不同精神状态个体的暴力攻击行为遗传基础,为预防和控制暴力攻击提供理论依据。[方法]1.共收集61名男性因故意杀人罪、故意伤害罪或抢劫罪入狱的精神健康暴力攻击服刑犯（精神健康个体暴力攻击组）、56名男性伴暴力攻击行为的精神分裂症患者（精神分裂症患者暴力攻击组）及60名男性健康对照者（健康对照组）;2.精神健康个体暴力攻击组及健康对照组采用Buss&Perry攻击量表及Barratt冲动量表评估其攻击性及冲动性,精神分裂症患者暴力攻击组采用中国疾控中心设立的“中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目”中重性精神疾病肇事肇祸危险度及总体危险度评估表进行攻击行为判定;3.采集外周血液4ml,储存于EDTA抗凝管中,-80℃保存,QIAamp DNABlood Mini Kit提取DNA,EZ DNAMethylation-Gold Kit亚硫酸氢盐处理样品,文库的片段长度分布经Agilent 2100 Bioanalyzer验证,使用Illumina Hiseq平台对SLC6A4基因启动子区目标片段及其包含的17个CpG位点进行DNA甲基化状态检测,运用SPSS 25.0进行数据统计分析。[结果]1、精神健康个体暴力攻击组、精神分裂症患者暴力攻击组以及健康对照组三组总体比较:（1）平均年龄分别为40.30± 12.35岁、44.00±11.65岁及39.15±10.25岁,样本年龄无显著性差异（P=0.062）;（2）SLC6A4基因启动子区DNA甲基化水平在三组的总体比较中有显著性差异（Welch F=0.018<0.05）;（3）SLC6A4基因启动子靶片段包含17个CpG位点,其中有10个CpG位点在总体比较中有显著性差异（P<0.05）:CpG3、Cp G4、CpG6、CpG7、CpG8、CpG9、CpG10、CpG12、CpG14、CpG15,经 Bonferroni 校正,CpG4、CpG8、CpG10、CpG12、CpG14 位点仍具有显著性,CpG3、CpG6、CpG7、CpG9、CpG15位点显著性消失;（4）在不同环境因素的SLC6A4基因启动子区目标片段DNA甲基化水平总体比较中高文化程度/低文化程度/未婚/吸烟四个环境因素中三组研究对象分别存在显著性差异。2、精神分裂症患者暴力攻击组与健康对照组的两两比较:（1）SLC6A4基因启动子区DNA甲基化水平在两组间的比较有显著性差异（P=0.024）;（2）在SLC6A4基因启动子区三组间总体比较有差异的10个CpG位点中有6个位点差异仍具有显著性:CpG3、CpG4、CpG8、CpG12、CpG14、CpG15,甲基化水平表现为精神分裂症患者暴力攻击组高于健康对照组。剩余4个CpG位点:CpG6、CpG7、CpG9、CpG10甲基化水平差异无统计学意义。经Bonferroni校正,上述位点显著性全部消失。（3）在精神分裂症患者暴力攻击组与健康对照组的比较中,未婚和已婚（χ2=6.658,P=0.010）中的分布差异有统计学意义,Logistic回归模型显示精神分裂症患者暴力攻击组中未婚群体发生暴力攻击行为的风险高于已婚群体（OR=0.283,95%CI:0.111-0.721）。（4）在不同环境因素下精神分裂症患者暴力攻击组与健康对照组的比较发现,在吸烟群体中两组研究对象的SLC6A4基因目标片段甲基化水平差异具有显著性（P<0.05）,且精神分裂症患者暴力攻击组甲基化水平高于健康对照组,在高文化程度、低文化程度及未婚群体中的差异无统计学意义。3、精神健康个体暴力攻击组和健康对照组的两两比较:（1）SLC6A4基因启动子区DNA甲基化水平在两组间的比较中差异无统计学意义。（2）在SLC6A4基因目标片段三组间总体比较有差异的10个CpG位点两组比较后位点甲基化水平差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）精神健康个体暴力攻击组Buss&Perry攻击量表总分值及其余四个分量表暴力攻击组得分显著高于健康对照组（P<0.001）。Barratt冲动量表除认知冲动性分值在暴力攻击组与健康对照组无统计学差异外,总量表及其余两个分量表分值精神健康个体暴力攻击组都高于健康对照组（p<0.01）。（4）精神健康个体暴力攻击组与健康对照组的比较中,高文化程度和低文化程度的分布差异有统计学意义（χ2=6.688,P<0.001）,Logistic回归模型显示低文化程度的群体发生暴力攻击行为的风险高于高文化程度的群体（OR=0.095,95%CI:0.027-0.341）。（5）不同危险因素群体中精神健康个体暴力攻击组与健康对照组的SLC6A4基因目标片段甲基化水平差异均无统计学意义（P>0.05）。4、精神健康个体暴力攻击组与精神分裂症患者暴力攻击组的两两比较:（1）SLC6A4基因启动子区目标片段DNA甲基化水平在两组的比较中有显著性差异（P=0.018）;（2）在SLC6A4基因目标片段三组间总体比较有差异的10个CpG位点中有3个位点仍具有有显著性差异:CpG4、CpG10、CpG14,甲基化水平表现为精神分裂症患者暴力攻击组高于精神健康个体暴力攻击组。剩余7个CpG位点:CpG3、CpG6、CpG7、CpG8、CpG9、CpG12、CpG15 甲基化水平差异无统计学意义。经Bonferroni校正,上述位点显著性全部消失。（3）在精神分裂症患者暴力攻击组与精神健康个体暴力攻击组的比较中,不同文化程度（χ2=6.523,P=0.011）以及不同吸烟状况（χ2=10.177,P<0.001）中的分布差异有统计学意义,Logistic回归模型显示精神健康个体暴力攻击组中低文化程度群体发生暴力攻击行为的风险更高（OR=0.209,95%CI:0.061-0.714）,吸烟群体发生攻击行为的风险是未吸烟群体的4.187倍（OR=4.187,95%CI:1.677-10.453）。（4）在不同环境因素下精神健康个体暴力攻击组与精神分裂症患者暴力攻击组的比较发现,在低文化程度（P=0.024）、未婚（P=0.028）、吸烟（P=0.014）群体中SLC6A4基因启动子甲基化水平差异均具有显著性,且表现为精神分裂症患者暴力攻击组高于精神健康个体暴力攻击组,而在高文化程度群体中差异无统计学意义（P=0.945）。[结论]1.SLC6A4基因甲基化状态与精神健康个体暴力攻击行为不存在显著相关性,对云南汉族男性精神分裂症患者的暴力攻击行为可能存在影响,研究提示SLC6A4基因启动子目标片段及CpG3、CpG4、CpG8、CpG12、CpG14、CpG15位点的高甲基化状态可能具有更高的攻击性。2.精神分裂症暴力攻击与精神健康个体暴力攻击组可能存在不同的表观遗传基础,SLC6A4基因启动子目标片段及CpG4、CpG10、CpG14位点的甲基化状态在男性精神健康个体暴力攻击组与精神分裂症患者暴力攻击间存在显著性差异。