前列消癥汤联合内分泌疗法治疗D期前列腺癌的临床观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:jimmyhill
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目的:研究前列消癥汤对前列腺癌的治疗作用。方法:近些年来我科采取中西医结合的方法治疗前列腺癌,即在常规西药治疗同时口服前列消癥汤加减方,每剂浓煎300mL,早晚各口服150ml。前列消癥汤是刘猷枋教授应用现代医学结合中医药传统理论,根据多年临床经验总结而成,该方由生薏米,炙黄芪,黄精,白花蛇舌草,土贝母,莪术,猪苓组成,方中以生薏米健脾渗湿为君药,炙黄芪、黄精补气健脾养阴,白花蛇舌草解毒软坚为臣药,伍以莪术、土贝母、猪苓解毒散结、祛瘀止痛,如此配伍,共达补益气血、清热解毒利湿之功,体现了中医扶正祛邪的原则。实验研究已经证实生薏米中的不饱和脂肪酸有抗肿瘤作用,同时也是有效的抗肿瘤促进剂;黄芪和黄精均有免疫调节作用,能提高细胞免疫、体液免疫、补体水平,对免疫抑制有一定对抗作用;此外黄芪还有抗肿瘤作用,其有效成分黄芪多糖对淋巴细胞激活有增效作用,能增强人体外周血单个核细胞产生肿瘤坏死因子,增强LNK细胞细胞毒作用等;白花蛇舌草中的白花蛇舌草素,土贝母中的土贝母糖甙,猪苓中的猪苓酮,莪术中的萜类成分榄香烯和莪术醇均具有抗肿瘤作用。本课题选取首次发现前列腺癌患者20例,将其均衡的分为治疗组和对照组两组,治疗组采用内分泌治疗联合前列消癥汤加减方治疗,对照组单纯用内分泌治疗。治疗6个月后,通过观察两组生存质量量化评分表(欧洲肿瘤研究与治疗组织(EORTC)制定的前列腺癌患者生存质量量表),中医症状记分,血清PSA变化,并通过观察两组治疗前后的血、尿,便及肝肾功能,心电图结果来记录可能的不良反应。应用统计软件SPSS11.0,计量资料治疗前后的变化采用自身配对的t检验(正态分布时);不服从正态分布时,采用轶和检验P<0.05为差异有显著性意义,所有的统计检验均为双侧概率检验。结果:从本次研究的结果可以看出,治疗6月后患者排尿不畅,或尿频尿急,尿痛血尿,体力状况,骨痛,血清PSA均不同程度得到改善,但治疗组优于对照组。同时与对照组相比,治疗组很少出现烘热汗出,头晕,疲劳乏力、食欲不振、便秘、失眠及情绪变化。结论:前列消癥汤联合内分泌治疗可显著改善前列腺癌患者的临床症状,降低血清PSA,提高患者的生存质量。
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