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医疗卫生体制在我国指的是建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,形成四位一体的基本医疗卫生制度。本文从经济学角度对我国医疗卫生体制改革进行了分析,讨论了它对我国经济发展和社会福利改善的影响。
本文首先运用比较研究方法对德国、英国、美国以及新加坡医疗卫生体制改革的背景及实践进行了概要阐述,在分析英国的国家健康服务模式、美国商业保险模式、德国的社会保险模式和医疗储蓄账户的新加坡模式的基础上,试图从中总结出我国医疗卫生体制改革可借鉴的经验和避免的教训。其次,对我国医疗卫生体制发展历程及现状进行了研究,并结合国家《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》政策,分析了我国医疗卫生体制改革亟待解决的基本药物目录制定和实施、公立医院改革和基层医院医务人员的配备问题,并以云南省为例,分析了其值得学习借鉴的改革实践,以解决老百姓“看病难、看病贵”问题。再次,运用定性和定量分析相结合,从经济学理论和实证分析对我国医疗卫生体制改革进行了较深入的分析。第一,由于我国医疗卫生服务市场的信息不对称性,分析了政府与市场在医疗服务市场的角色和职能。第二,从公平和效率角度阐述了我国医疗卫生服务市场特征,强化医疗卫生资源的配置,解决大型医疗机构与中小医疗机构之间的资源分配不平衡现象。第三,基于“看病难、看病贵”的实质,从医疗卫生服务市场的供给与需求分析了我国卫生服务市场的现状。在理论分析的基础上,本文以数据和案例为基础,对我国医疗卫生体制改革对消费、投资和经济增长作用进行了实证分析,并得出医疗改革的成功,可以很好地促进我国经济健康发展。最后,根据所分析的情况,总结并提出了我国医疗卫生体制改革的方向和对策。