目的：SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折属于关节内骨折，主要是弯曲力和剪切力共同作用的结果。这类骨折多见于年龄偏大的患者（平均超过50岁），且有不同程度的骨质疏松，随着人口老龄化的发展，发生率可能还会增加。对于胫骨平台外侧髁劈裂压缩骨折，众多学者提出了不同的的治疗方法，手术治疗方法主要有：间接复位固定-韧带整复和经皮撬拨，切开复位螺钉内固定、外侧“L”钢板固定、拉力螺钉加解剖“L”型或高尔夫接骨板固定，还包括近年来出现LCP、LISS内固定系统等等。当前公认的治疗方法是切开复位植骨，钢板螺钉内固定，然而其理想方案的选择一直存在争议。本实验选用“竹筏式”拉力螺钉辅以高尔夫接骨板固定与外侧解剖锁定“L”型钢板固定这两种方法在国人膝关节标本上行生物力学实验，以了解其生物学稳定性，以期获得该类型骨折的最佳固定方式并为临床选择提供理论依据。方法：选用8对完整的成人防腐下肢标本，死亡年龄48-62岁，平均年龄56.3岁，排除既往骨病、外伤、代谢性疾病史。将所有腐尸标本由膝关节和踝关节上方10cm处离断，尽量剔除皮肤、皮下、肌肉等软组织及腓骨，只保留股骨及胫骨，用肉眼及X光摄片除外标本的骨折、肿瘤、畸形、严重骨质疏松等病理情况。将8对骨骼标本采用随机数字表法分成A1、2,B1、2组，用Osteocore3-EXA型骨密度仪对标本干骺端行骨密度检测,并用统计软件SPSS13.0计算统计学差异。先标记胫骨外侧髁间棘顶点及胫骨平台外侧缘顶点，与两点连线的中点作一垂线，即劈裂骨块在关节面的骨折线，用电动摆据沿该线垂直向下切割直至骨块分离；用2mm克氏针在骨折线内侧残余胫骨平台中央钻孔，标记直径2cm半圆范围，使用CSS.44020生物力学试验机探头加压标记范围直至垂直塌陷距离达到5mm，即SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折模型。将骨折复位后，A组采用3枚“竹筏式”拉力螺钉（3.5mm）结合高尔夫接骨板固定，B组采用3.5mm胫骨外侧解剖锁定“L”型钢板固定。将所有标本牢固固定于生物力学实验机上，A1、B1组采用直径1.5cm的钢球作为施压模具做局部垂直加载力学实验，记录塌陷骨折块垂直位移2mm时的载荷；A2、B2组用同一腐尸标本的股骨远端垂直加载力学实验，记录载荷为400N、800N、1200N、1600N时劈裂骨块的垂直位移以及骨块位移达到2mm时的失效载荷。应用spss13.0统计软件对结果数据进行统计学分析，P<0.05认为差异有统计学意义。结果：在塌陷骨块位移到达2mm时，A1组载荷为178.25±21.08N，B1组载荷为175.25±14.73N，采用配对t检验P=0.542（>0.05）无统计学意义；在载荷为400、800、1200下，A2组劈裂骨块的垂直位移分别为0.155±0.054mm、0.295±0.014mm、0.559±0.050mm，B2组为0.154±0.061mm、0.299±0.013mm、0.570±0.056mm，采用配对t检验无统计学意义；在载荷为1600下，A2组劈裂骨块的垂直位移为0.955±0.099mm，B2组为1.139±0.125mm，采用配对t检验P=0.017（<0.05）有统计学意义；劈裂骨块移位达到2mm时的失效载荷：A2组为3164±76.315N，B2组为2853±98.297N，采用配对t检验P=0.002（<0.01）有显著统计学意义。结论：“竹筏式”拉力螺钉辅以高尔夫接骨板固定固Schatzker II型胫骨平台骨折经过力学研究证实：固定牢靠，生物力学性能优越，具有良好的支撑关节面和抗轴向压缩能力。故可认为，“竹筏式”拉力螺钉辅以高尔夫接骨板固定固Schatzker II型胫骨平台骨折，较外侧解剖锁定“L”型钢板固定更具力学稳定性。