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颈椎病即颈椎间盘组织退行性变及其继发病理改变累及周围组织结构而出现的相应临床表现的一种疾病,是比较常见的中老年病。其常见症状为:头痛、头晕、颈部疼痛、僵硬、上肢痛麻无力、猝倒等。随着现代社会的发展及人们工作生活方式的改变,近年来颈椎病的发病率有逐渐上升的趋势,并且发病年龄提前。颈椎病已成为威胁人类生活质量和健康水平的重要疾病之一。因此,加强对颈椎病的研究,探求有效的治疗方法具有重要的现实意义。 颈椎病属中医“痹证”、“痿证”、“眩晕”、“项强“等范畴,其病机或为风寒湿邪为患,或为劳倦所伤,而导致太阳经脉不利、营卫不和、气滞血瘀、气血亏虚、经脉失养。长期临床实践表明,针刺对本病有较好的效果。 本研究基于导师临床经验,在系统回顾文献的基础上,制定治疗方案,采用靳瑞教授所创“颈三针”(天柱、百劳、大杼)为主,随证加减,电针治疗。旨在验证电针对颈椎病的临床疗效,同时采用TCD等现代诊断方法,研究针刺治疗颈椎病的生理机制,为中医治疗本病的疗效判定探索量化指标。 本研究为随机对照的前瞻性临床试验,采用中国中医药出版社《常见疾病的诊断与疗效判定标准》1999的颈椎病诊断标准,选择颈椎病患者60例,随机分为试验组和对照组。试验组30例,对照组30例。试验组采用电针治疗,对照组采用牵引治疗。 对研究结果的分析显示:试验组痊愈11例,显效10例、有效7例、无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈6例,显效7例、有效11例、无效6例,总 rti针治疗椎动脉型颈椎病的临床研穴 冰异源 有效率 80%。两组临床疗效有显著差异(P<0.05;P<0、of)。通过两组治疗前后 TCt 椎动脉、基底动脉血流速的比较分析的结果显示,试验组低流亚组椎动脉V卜V。、 基底动脉V。治疗前后有显著差别um.05;P刃.01);高流速亚组椎动脉V。,基 底动脉人、V。治疗前后显著差别叩北.05)。试验组低流亚组椎动脉 V。,高流速 亚组椎动脉 V。 基底动脉 V。治疗前后差值与对照组比较有显著差别叩州.05人 通对对疗效与年龄的等级相关显示分析显示,电针疗效与年龄有中度相关关系 (rs二0.50),表明两种疗法对年轻患者的疗效均优于年老患者。