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研究目的应用健康状况调查问卷(SF-36)对社区COPD患者进行相应调查,以了解患者的健康状况;针对患者的健康问题,制定相应的家庭护理干预措施,以改善患者的自我管理能力,延缓疾病的进展,改善其健康状况;进而探讨适合社区COPD患者的干预方案,为制定相关干预措施提供参考。方法在长春市朝阳区用方便抽样的方法抽取两个社区,在两个社区按纳入标准和排除标准分别筛选出40名COPD患者作为干预组和对照组的研究对象。将每个社区的40名COPD患者分为4组,每组10人;12名研究人员分为4组,每组3人。整个研究期间按人员负责制原则,每组3名研究人员负责干预组10名、对照组10名COPD患者。两组患者均接受常规治疗,对对照组患者进行健康宣教,干预组患者进行健康宣教+家庭护理干预。健康宣教每1个月举行1次,共3次,每次健康讲座时间约为20~30min,健康宣教包括3方面的内容,COPD的症状、发病的高危因素及如何进行防治、如何用药;家庭护理干预每2周1次,共6次,干预时间按受试对象认知水平决定,家庭护理干预主要包括6方面内容,加强疾病的认知、家庭氧疗、呼吸功能训练、运动锻炼、饮食指导及心理指导。采用SF-36健康问卷调查两组患者干预前、干预后的健康状况得分情况,将两组的研究结果进行比较分析。结果(1)参与本研究的COPD患者两社区各40人,干预结束时,干预组38人,对照组36人。两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),表明两组研究对象的基线资料齐,具有可比性。(2)两组COPD患者干预前的健康状况得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的健康状况得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者干预前后得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预前后的得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者干预前健康状况各维度的得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后健康状况各维度的得分比较,其中生理功能、生理职能、总体健康、生命活力、社会功能、精神健康、情感职能7个维度的差异有统计学意义(P<0.05)。(4)干预组患者干预前后的健康状况各维度得分比较,其中生理功能、生理职能、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康7个维度的差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预前后健康状况各维度得分比较,生理功能、总体健康、社会功能3个维度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)家庭护理干预可以提高社区COPD患者的疾病认知,改善其健康状况。(2)家庭护理干预可以纠正社区COPD患者对待疾病的态度,提高其自我管理能力,从而改善其生存质量。(3)家庭护理干预适用于社区COPD患者,可为相关干预措施的制定提供参考。