皖北农村地区艾滋病社区支持影响因素及其模式研究

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目的了解皖北地区健康居民的艾滋病知识、态度、行为(KAP)情况,为农村社区艾滋病反歧视和社区支持工作提供决策参考。方法采取配额抽样方法,抽取临泉和利辛两县当地长期居住社会各阶层居民(18~64岁)1033名,采用自制健康居民艾滋病知、态、行调查表进行问卷调查。结果调查对象中,98.4%的人听说过艾滋病。日常生活不传播HIV的相关问题回答完全正确的比例为22.9%;三大传播途径回答完全正确的比例为42.3%;艾滋病相关知识完全答对的比例为12.1%。在不同的艾滋病假定角色情况下,只有当家人患此病时,才有68.4%的人持积极帮助关心的态度。多元线形回归分析结果显示,文化程度和艾滋病相关知识得分与艾滋病歧视程度负相关。仅有15.4%的人有过帮助艾滋病患者的经历。结论部分调查对象掌握最基本的AIDS知识,这与皖北农村地区艾滋病高发的氛围和政府有力的健康宣传有关,但歧视现象严重并可能长期存在。另外有>1/2的人不认为他们与此病有任何关系,即意识不到艾滋病现在已成为一个社会性问题。应采用有效的干预和宣传措施消除社区歧视,有力地动员整个农村社区各阶层居民一起来抵抗艾滋病。目的在定量调查的基础上,结合定性访谈进一步了解皖北农村地区艾滋病社区支持现状与需求。方法采用关键人物访谈及座谈形式,对艾滋病社区中的相关人员进行访谈,访谈内容主要涉及当地艾滋病防治现状、社区支持需求及建议咨询等。结果完成各类人群访谈44人,座谈19次。结果显示,艾滋病的社会歧视现象严重存在,基层医疗机构设施严重不足,基层医生是防控艾滋病的薄弱环节。经济窘迫、医疗资源匮乏,农村社区建设亟待加强。结论皖北农村地区的基层医疗服务,艾滋病社区支持及关爱工作需要进一步改善,以HIV感染者/AIDS患者为中心,周围邻居为依托的社区支持模式亟待建立。目的了解皖北农村地区HIV感染者/AIDS病人及其家属的生活质量和社会支持现状,分析其相关的影响因素。方法通过典型抽样法采用一般情况问卷、感染史本底资料调查表、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)和社会支持评定量表(social support scale, SSS)对331名HIV感染者/AIDS病人及148名其家属进行调查。结果单因素分析显示,不同性别、不同乡镇、不同文化程度的HIV感染者/AIDS病人及其家属的GQOLI-74总分有着统计学差异(P<0.05);不同年龄、不同乡镇的HIV感染者/AIDS病人SSS总分有着统计学差异(P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,高年龄、负性生活事件是影响HIV感染者/AIDS病人及其家属生活质量的不利因素,而高文化程度、好的邻里关系、烦恼诉说是影响HIV感染者/AIDS病人及其家属生活质量的有利因素。结论诸多因素在不同层面影响皖北农村地区HIV感染者/AIDS病人及其家属的生活质量和社会支持,我国农村现有的艾滋病社区关爱、社会支持工作还亟需加大力度,以家庭、邻里为依托的社区关爱模式有待建立。
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