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目的 通过骨形成蛋白-2(BMP-2)在表面处理钛合金、不锈钢及未做处理的钛合金(Ti6Al4V)种植体骨界面的表达,研究三种种植材料的生物相容性及对骨整合的影响,为临床应用提供依据。 材料与方法 实验用90只大白鼠,雌雄各半,将雌雄大鼠各分成三组,每组15只,将表面处理的钛合金种植体、未做处理的钛合金及不锈钢制成直径3.0mm,厚度为1.0mm的圆柱体分别植于三组大白鼠左侧下颌骨体颊侧外斜线的上部,于术后第1、2、3、4、6周取材、固定、脱钙后常规HE染色和BMP-2的免疫组化染色,组织学观察,采用中国医科大学仪器设备处的OLYMPUS(DP10)图象分析仪400倍镜下,于种植体骨界面处随机选择4个视野。以图象分析软件测定,用平均灰度值示染色强度。将数据输入SPSS10.0软件,各个计量资料之间,采用t检验。并与Ti6Al4V及不锈钢种植体做比较。 结 果 HE染色示,在第一周表面处理钛合金种植体骨界面便可见到胞核较大的成骨细胞及少量的类骨质出现,Tl州y和不锈钢的界面只见到有校形细胞出现;而第二周在表面处理钛合金的骨界面开始出现较多成骨细胞及类骨质,在Ti6 NNV及不锈钢的骨界面则开始有成骨细胞及少量的类骨质出现;从第三周开始,三种材料的界面的类骨质密度逐渐增加,新生骨组织逐渐分化成熟;在第六周Tl州V及表面处额合金的骨界面有明显的骨小梁相融合特别在表面处理钛合金的骨界面成骨更明显,可见骨小梁呈网状排列,细胞数量明显减少,胞核体积明显变小,骨陷窝变小。在不锈钢的界面部分为纤维组织,部分为骨组织。BMP—2染色示,在第一周表面处理钛合金的界面的间充质细胞及成骨细胞的胞浆、基质中均见有广泛的强阳性反应,而在Ti州V的界面也有阳性反应在不锈钢界面也有反应,但弱于前两者;在第二周,三种材料界面区阳性反应均明显增强,但程度有差别,在表面处理钛合金的界面区阳性反应明显强于TklA14V及不锈钢,在不锈钢和TfoA14y的界面也见到了呈现阳性反应的成骨细胞但数量要少于表面处理钛合金的界面;在第三、四周,染色示均呈阳性但均弱于上一周;在第六周,BMP-2染色示三种材料界面均呈弱阳性。统计分析结果显示,三种材料界面BMP-2的平均灰度值均在第二周时达到高峰,而后则呈现出逐渐下降的趋势。从每一时间点来看,表面处理钛合金组均明显的高于对照组o<o.防人 结 论 本实验的结果证实了三种材料中表面处理钛合金种植体的生 ·2·物相容性及早期骨整合能力要优于TfoA14V和不锈钢,并且界面骨的分化和成熟也要快于后两者。证实了表面处理钛合金种植体有很强的骨整合能力,作为种植材料是有很大的优越性的。同时也说明了BMP-2在骨诱导中的重要作用,并且随着骨的生长和成熟,BMP-2的表达是逐渐降低的。用BMP-2在骨界面的表达来评价种植材料的早期骨整合能力及界面的组织反应程度是有价值的。