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目的:探讨应用高频超声显示正常成人上肢正中神经、桡神经及尺神经的检查方法及超声声像图特征。通过与正常成人对比,检测2型糖尿病(T2DM)不合并以及合并周围神经病变(DPN)患者上肢主要神经的异常改变并探讨其临床价值。方法:应用高频超声扫查30例正常成人双侧上肢的正中神经、桡神经及尺神经,观察其超声声像图特征。并在各支神经的横切面上测量长径(D1)、宽径(D2),计算出横截面积(CSA)。另将60例T2DM患者分为:A组(T2DM合并DPN组,30例);B组(T2DM不合并DPN组,30例),以上30名健康人设为正常对照组C组。观察三组上肢正中神经、尺神经及桡神经的内部回声及结构,测量并比较三组神经的长径(D1)、宽径(D2)及横截面积(CSA)。结果:超声可以清晰显示所有受检者的正中神经、桡神经及尺神经。双侧上肢的正中神经、桡神经及尺神经的长径、宽径及横截面积均无明显差异(P均>0.05)。 C组三支神经横切面为高回声,间以细小低回声,呈网格样改变;纵切面见被条状高回声断续分隔的平行线状低回声结构。A组三支神经内部回声均明显减低,平行线状低回声结构消失,D1、D2、CSA较B组和C组增大(P均<0.05);B组仅腕管、肘部尺神经管、Guyon管处神经回声略减低,D1、D2、CSA较C组增大(P均<0.05)。结论:高频超声可清晰显示并测量正常成人上肢的正中神经、桡神经及尺神经,能清晰显示DPN患者上肢主要神经的内部回声、管径及横截面积的异常改变,具有重要的临床应用价值。