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目的:研究电针命门穴对绝经后骨质疏松症模型大鼠股骨骨形成蛋白-2(bonemorphogenetic proteins-2,BMP-2)、骨生物力学的影响,探讨电针命门穴治疗绝经后骨质疏松症的机制。
方法:将50只4.5月龄SD雌性大鼠,随机分为假手术组、模型组、电针命门组、电针非经非穴组、雌激素组每组各10只。除假手术组外,各组大鼠均切除双侧卵巢,术后所有动物在同一条件下饲养90天后进行干预,命门组和非经非穴组每日电针1次,每次持续20min,共治疗3个疗程;雌激素组用戊酸雌二醇片溶于蒸馏水后灌胃,灌胃剂量每周按体重变化调整1次,连续灌服1个月;模型组和假手术组每日给予上述同样的抓取、固定。3个疗程结束后,取大鼠左侧股骨干骺部分,采用免疫组织化学方法,测量BMP-2的表达;运用万能材料实验机测右侧股骨生物力学。
结果:(1)应用图像分析软件计算BMP-2阳性细胞的总面积。1.模型组与假手术组相比,两组具有显著差异性(P<0.05)。2.模型组与非经非穴组、模型组与命门组、模型组与雌激素组比较,都无显著差异(P>0.05)。3.假手术组与非经非穴组、假手术组与命门组、假手术组与雌激素组比较,都具有显著差异性(P<0.05)。4.非经非穴组与命门组、非经非穴组与雌激素组比较,都无显著差异性(P>0.05)。5.命门组与雌激素组比较,两组无显著差异性(P>0.05)。
(2)应用图像分析软件计算BMP-2阳性细胞的平均灰度值。1.模型组与假手术组、模型组与命门组、模型组与雌激素组相比,都具有显著差异性(P<0.05)。2.模型组与非经非穴组比较,两组无显著差异(P>0.05)。3.假手术组与非经非穴组、假手术组与命门组、假手术组与雌激素组比较,都具有显著差异性(P<0.05)。4.非经非穴组与命门组、非经非穴组与雌激素组比较,两组具有显著差异性(P<0.05)。5.命门组与雌激素组比较,两组无显著差异性(P>0.05)。
(3)最大载荷1.模型组与假手术组、模型组与命门组、模型组与雌激素组相比,都具有显著差异性(P<0.05)。2.模型组与非经非穴组比较,两组无显著差异(P>0.05)。3.假手术组与非经非穴组比较,两组具有显著差异性(P<0.05)。4.假手术组与命门组、假手术组与雌激素组比较,两组无显著差异(P>0.05)。5.非经非穴组与命门组、非经非穴组与雌激素组比较,都具有显著差异性(P<0.05)。6.命门组与雌激素组比较,两组无显著差异性(P>0.05)。
(4)断裂点载荷结果同最大载荷。
结论:1.电针命门穴后,大鼠股骨BMP-2的表达显著增多,说明电针命门穴能够促进成骨细胞形成并分泌BMP-2来刺激骨形成,从而达到改善绝经后骨质疏松的作用。
2.电针命门穴后,大鼠股骨所能承受的最大载荷和断裂点载荷增大,说明电针命门穴能够增强骨强度,从而达到改善绝经后骨质疏松的作用。
3.电针非经非穴对改善绝经后骨质疏松症无明显疗效。
4.雌激素组、电针命门组与假手术组相比有差异,提示电针命门穴或者雌激素替代疗法不能逆转已经丧失的卵巢功能。应用电针命门穴的方法来治疗绝经后骨质疏松症与雌激素替代疗法比较,作用平稳,安全,无副作用。